Abdominální vodnatelnost u psů: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Dropsy u psů (aka ascites) je stav, kdy se v břišní dutině hromadí velké množství tekutiny. U zdravého psa může být, ale jeho množství je velmi malé. Velká akumulace tekutiny narušuje práci všech orgánů břišní dutiny psa, začíná se dusit. Začne ji trápit dušnost, aktivita klesá, objevuje se únava, váha začíná prudce klesat.

Příčiny vodnatelnosti

Ascites je symptom, ne nemoc. Důvodů je několik, zde jsou ty nejčastější:

• nádor
• nemoc jater;
• srdeční choroba;
• nemoc ledvin;
• peritonitida

Častou příčinou rozvoje vodnatelnosti u psů jsou nádory různých orgánů břišní dutiny. Rostoucí nádor začíná vyvíjet tlak na cévy, což má za následek prudké zvýšení krevního tlaku, což vede k hromadění tekutiny v břišní dutině.

Také se u psa může náhle otevřít nádor a začít velmi silně vylučovat, v důsledku čehož v pobřišnici je narušen odtok lymfy nebo se tvoří nadměrné množství tekutiny v důsledku intoxikace těla způsobené nádorem.

Pokles břišní dutiny je často způsoben onemocněním jater. Tento orgán se zabývá filtrováním krve a lymfy, jejich čištěním a syntézou bílkovin. Jakmile játra onemocní, jsou narušeny všechny jejich funkce. Nemůže běžně filtrovat potřebné objemy krve a lymfy, v důsledku čehož začnou stagnovat, stěnami cév začne prosakovat tekutina a vzniká ascites. Porušení syntézy bílkovin vede ke snížení tlaku plazmatických bílkovin krev, díky které začne tekutá část krve vystupovat do tkání a tělních dutin a objeví se volná tekutina.

Nemocné srdce u psů vyvolává stagnaci krve v systémovém oběhu, což způsobuje ascites v dutině břišní v důsledku přeplnění cévního řečiště.

Ledviny regulují rovnováhu vody a elektrolytů v těle a podporují uvolňování metabolických produktůjako játra. Zdravé ledviny by neměly obsahovat plazmatické bílkoviny v moči, nicméně zanícená ledvinová tkáň začne tuto bílkovinu vylučovat ve velkém množství. Tato ztráta bílkovin spolu s nadměrným zadržováním sodíku v těle přispívá k rozvoji vodnatelnosti u zvířete.

Peritonitida je zánět pobřišnice. Může se objevit z mnoha důvodů a je téměř vždy doprovázen ascitem. V pobřišnici se vlivem silného zánětu začne hromadit nadměrné množství tekutiny, v důsledku čehož cévní stěny ztrácejí těsnost a zvyšuje se jejich propustnost.

Příznaky vodnatelnosti

Jak poznáte, že váš pes má ascites? Měli byste znát jeho hlavní příznaky:

• hlavním příznakem je natažené břicho. U tlustých zvířat je tento znak slabě vyjádřen, takže jej lze snadno přehlédnout;
• kvůli velkému množství tekutiny v domácím mazlíčkovi začínají problémy s dýcháním, dochází k dušnosti a sliznice začínají získávat namodralý odstín. Pokud je ascites způsoben onemocněním jater, sliznice mohou být ikterické. Velké množství tekutiny v dutině břišní začne vyvíjet tlak na bránici a plíce, tzv pes je nucen být v seděusnadnit dýchání;
• edém se může objevit jako u vodnatelnosti, ale také jako samostatné onemocnění. Edém spolu s ascitem naznačuje výskyt onemocnění, jako je hypoalbuminémie nebo selhání ledvin. Ascites se často vyskytuje v pleurální dutině;
• pes začíná hodně pít a často chodí na záchod v malém. Tyto příznaky se vyskytují u chronického selhání ledvin;
• aktivita psa je snížena. Stane se letargickou a ke všemu lhostejná. Zvíře se stává velmi tenkým, nejí nic, spí po celou dobu, pohybuje se s obtížemi;
• svalová hmota začíná atrofovat váha psa se zvyšuje kvůli akumulaci velkého množství tekutiny v břišní dutině;
• s ascitem může domácí zvíře často zvracet, což se vysvětluje přítomností základního onemocnění (ledviny, jaterní onemocnění, paraneoplastický proces).

Jak diagnostikovat vodnatelnost?

Ascites je diagnostikován následovně:

• pozorně naslouchat stížnostem majitele psa;
• analýza symptomů;
• na základě výsledků laboratorních krevních testů;
• podle výsledků studie tekutiny odebrané z břišní dutiny;
• pořizování rentgenových snímků nebo ultrazvuků.

Po pečlivém vyslechnutí majitele a prohlídce zvířete veterinář usoudí, zda se jedná o ascites nebo ne. K potvrzení nebo vyvrácení jejich podezření se provádí ultrazvuk nebo rentgen břišní dutiny. Tyto studie však mohou pouze ukázat, zda je přítomna přebytečná tekutina nebo ne.

Není pravda, že odhalená tekutina v břišní dutině je vodnatá. jako kapalina může být krev s vnitřním krvácením, močí, pokud v důsledku úrazu došlo k ruptuře močového měchýře nebo lymfy, s poškozením lymfatických cév.

V diferenciální diagnostice se provede punkce v břišní stěně, aby se odebrala trocha tekutiny pro laboratorní vyšetření. Pokud má odebraná tekutina světlou slámovou barvu a bez zápachu, pak se ve 100% případů jedná o ascites. Pokud krev působí jako kapalina, je indikuje krvácení v břišní dutiněmoč ukazuje, že došlo k prasknutí močového měchýře nebo močovodu a bílá mléčná tekutina je lymfa. Pokud se v břišní dutině objeví hnisavý zánět, kapalina bude mít jinou barvu s nepříjemným zápachem. Přesná diagnóza se stanoví po laboratorních testech.

Tekutina studovaná v laboratoři je velmi přesná při diagnostice základní příčiny onemocnění. V závislosti na složení se kapalina dělí na:

• exsudát;
• hemoragický exsudát;
• transudát;
• změněný transudát.

Pokud studie naznačují transudát, jsou stanoveny diagnózy, jako jsou nádory, helmintiázy, onemocnění jater, střev, portální hypertenze a selhání ledvin.

Pokud se potvrdí změněný transudát, pes s největší pravděpodobností trpí srdečním selháním, nádorem nebo portosystémovou hypertenzí. Exsudát vzniká z peritonitidy nebo nádorů. Krev v exsudátu ukazuje na poškození vnitřních orgánů zvířete.

Léčba ascitu

Tato patologie je důsledkem jakéhokoli zánětlivého procesu vyskytujícího se v těle psa. Po odstranění příčiny zmizí i vodnatelnost. Pokud je zvíře ve velmi vážném stavu, provádí se k jeho zmírnění laparocentéza, která spočívá v odčerpání přebytečné tekutiny z dutiny břišní. nicméně toto opatření je dočasné., protože tekutina se bude tvořit znovu a znovu a její neustálé vylučování přispívá k tomu, že tělo psa začíná ztrácet bílkoviny ve velkém množství, což dále zhoršuje celkový stav domácího mazlíčka.

Ke kompenzaci ztráty bílkovin se podává roztok albuminu nebo se odčerpávaná tekutina reinfuzí. V druhém případě se 50 jednotek heparinu přidá do 500 ml tekutiny a podává se intravenózně po dobu dvou až tří dnů. To se stává čerpaná tekutina obsahuje toxiny a bakterieProto se používají antibiotika, jako jsou cefalosporiny. Tato metoda je odůvodněna tím, že prodlužuje život psa a je možný i nástup remise.

Také by měla být podávána diuretika k odstranění tekutiny, ale v tomto případě se z těla vylučuje velké množství draslíku. K jeho uchování se předepisují diuretika, která ho zachraňují, ale to také nepřipadá v úvahu. Způsobují dyshormonální poruchu.

Dobré výsledky dávají kardio a hepaprotektory, které podporují činnost srdečního svalu a jater. Strava zvířete by měla být bez soli a mělo by se snížit množství spotřebované tekutiny.

I když se vodnatelnost často vyskytuje u nevyléčitelných nemocí, majitel psa a veterinář spolupracující společně mohou zvíře po nějakou dobu udržet v uspokojivém stavu a zlepšit tak kvalitu jeho života.