Ataxie u psů a koček

Co je to ataxie?

Ataxie je patologický stav, ke kterému dochází při poškození mozečku, mozkových struktur odpovědných za koordinaci pohybů a orientaci zvířete v prostoru. Projevuje se zhoršenou koordinací a jednotlivými pohyby zvířat v důsledku zhoršené funkce nervového systému. Ataxie může být vrozená nebo získaná. Nejvíce náchylní k onemocnění jsou stafordšírští teriéři, skotští teriéři, skotští setři, kokršpanělé, skotské, britské, siamské kočky, sfingy. Nebyl nalezen žádný vztah k věku a pohlaví.

Typy ataxie

Mozečku 

Vzniká v důsledku poškození mozečku během nitroděložního vývoje, příznaky lze zaznamenat ihned po narození, výrazněji se stanou viditelnými, když se zvíře začne aktivně pohybovat a učit se chodit. Může být statický a dynamický. Statika je charakterizována ochabováním svalů těla, chůze je vratká a uvolněná, pro zvíře je obtížné koordinovat pohyby a udržet určitý postoj. Dynamika se projevuje při pohybu, značně modifikuje chůzi – stává se překotnou, skákavou, rozmáchlou, nemotornou, kdy celá nebo jen zadní část těla padá na bok a pohyb předních a zadních nohou je nekoordinovaný. Mozečková ataxie se od ostatních typů ataxie liší přítomností nystagmu – mimovolní chvění očí, chvění hlavy, když je zvíře na něco zaměřeno. Stupně ataxie:

• Mírná ataxie: mírné naklánění, kývání nebo třes hlavy a končetin, mírně nerovnoměrný chod na široce rozložených nohách a občasné naklánění na jednu stranu, zatáčení s malou pomalostí, neobratné skoky.

• Střední: Záklon nebo třes hlavy, končetin a celého trupu, zhoršený snahou zaměřit se na předmět a jíst a pít, zvíře se nedostane do misky s jídlem a vodou, jídlo může vypadnout z tlamy, narazit do předmětů, téměř nemůže sejít ze schodů a skákat, zatáčky jsou obtížné, zatímco chůze v přímé linii je jednodušší. Při chůzi může padat do stran, tlapky jsou široce rozmístěné, „mechanicky“ ohnuté a s vysokým stoupáním.

• Těžké: zvíře nemůže vstát, lehne si, obtížně zvedá hlavu, může se projevit třes a nystagmus, také nemůže samo dojít na záchod na určitém místě, přičemž vydrží, dokud ho neodnesou do podnos nebo ho vynést na ulici a při držení jde na záchod. K misce se také nemohou přiblížit a nají se a napijí, až je k misce přinesou, potrava se nejčastěji nerozkousává, ale polyká vcelku. Kočky se mohou pohybovat tak, že se plazí a drží se svými drápy na koberci.

Cerebelární ataxie se neléčí, ale s věkem neprogreduje, mentální schopnosti netrpí, zvíře nepociťuje bolest a dovednosti se zlepšují, při mírné a středně těžké ataxii se zvíře přibližně do jednoho roku přizpůsobí hře, jídlu a pohybovat.

citlivý

Souvisí s poraněním míchy. Zvíře nemůže ovládat pohyb končetin, libovolně je ohýbat a ohýbat a určovat směr pohybu. Pohyby jsou bolestivé, zvíře se snaží pohybovat co nejméně. V těžkém případě je pohyb nemožný vůbec. Léčba je možná a při včasné diagnóze a zahájení léčby může být úspěšná.

vestibulární

Vyskytuje se při poškození struktur vnitřního ucha, otitis, nádory mozkového kmene. Zvíře téměř nestojí, může chodit v kruhu, opírat se při chůzi o ​​předměty, padat k postižené straně. Hlava je nakloněna nebo odhozena zpět také na postiženou stranu. Tělo se může pohupovat, zvíře se pohybuje s tlapkami široce od sebe. Nystagmus je běžný. Při bolestech hlavy nebo ucha může zvíře sedět dlouhou dobu s čelem opřeným o zeď nebo roh.

Příčiny ataxie

• Trauma mozku nebo míchy
• Degenerativní změny v mozku
• Nádorový proces v mozku, míše, sluchových orgánech
• Infekční onemocnění postihující centrální nervový systém a mozek. Ataxie se může vyvinout u potomků, pokud matka během těhotenství prodělala infekční onemocnění, jako je kočičí panleukopenie
• Zánětlivá onemocnění mozku a míchy
• Otrava toxickými látkami, domácími chemikáliemi, předávkování drogami
• Nedostatek vitamínů B
• Nízké hladiny minerálů, jako je draslík nebo vápník v krvi
• hypoglykémie
• Vestibulární ataxie se může objevit při zánětu středního ucha a vnitřního ucha, zánětu nervů hlavy, nádorech mozku
• Poruchy koordinace mohou být idiopatické, tedy z nevysvětlitelné příčiny

Příznaky

• Záškuby hlavy, končetin nebo těla
• Rychlý pohyb ikon v horizontálním nebo vertikálním směru (nystagmus)
• Nakloňte nebo zatřeste hlavou
• Manéžujte pohyby ve velkém nebo malém kruhu
• Široký postoj končetin
• Ztráta koordinace při pohybu
• Nejistá chůze, pohyblivé tlapky
• Vysoký vzestup rovných hrudních končetin při chůzi
• Spoutané „mechanické“ pohyby 
• Padá na stranu, celé tělo nebo jen záda
• Obtížné vstávání z podlahy
• Obtížné dostat se do misky, jíst a pít
• Bolesti páteře, krku
• Senzorická porucha
• Porušení reakce a reflexů

Obvykle u ataxie je pozorována kombinace několika příznaků. 

Diagnostika

Zvíře s podezřením na ataxii vyžaduje komplexní diagnostiku. Jednoduchá kontrola nebude stačit. Lékař provádí speciální neurologické vyšetření, které zahrnuje citlivost, propriocepci a další testy. Na základě předběžných výsledků může lékař předepsat další diagnostiku:

• Biochemický a obecný klinický krevní test k vyloučení systémových onemocnění, otrav
• Rentgen
• Ultrazvuk, CT nebo MRI pro podezření na nádor
• Analýza mozkomíšního moku k vyloučení infekcí a zánětlivých procesů
• Otoskopie, při podezření na perforaci bubínku, zánět středního ucha nebo vnitřního ucha.

Léčba ataxie

Léčba ataxie závisí na základní příčině onemocnění. Stává se, že se situace celkem snadno napraví, např. při nedostatku vápníku, draslíku, glukózy nebo thiaminu stačí k výraznému zlepšení stavu dohnat nedostatek těchto látek. Nicméně stojí za to zjistit příčinu, která problém způsobila. V případě ataxie způsobené zánětem středního ucha může být nutné vysadit ušní kapky, protože některé jsou ototoxické, jako je chlorhexidin, metronidazol a aminoglykosidová antibiotika. Terapie může zahrnovat mytí uší, jmenování systémových antimikrobiálních, protizánětlivých a antifungálních léků. Chirurgická intervence u novotvarů, herniovaných meziobratlových plotének. Při diagnostice novotvarů v mozku je léčba pouze chirurgická a provádí se pouze v případě, že je lokalizace formace operabilní. Veterinární lékař může předepsat diuretika, Glycin, Cerebrolysin, vitamínové komplexy, v závislosti na typu a příčině ataxie. Složitější situace je v případě vrozené nebo geneticky podmíněné ataxie. V těchto případech je pro zvíře obtížné plně obnovit normální fungování, zejména při těžké ataxii. Ale fyzioterapeutická rehabilitace pomůže dosáhnout pozitivního účinku. V domě je možné nainstalovat kobercové rampy, protiskluzové misky a pelíšky, psi mohou nosit podpůrné postroje nebo kočárky na procházky se střední ataxií a častými pády, aby se předešlo zranění. Při mírné až střední vrozené ataxii se dovednosti zvířete rok od roku zlepšují a mohou žít relativně normální plnohodnotný život.

Prevence ataxie

Získejte štěňata a koťata od důvěryhodných chovatelů, od očkovaných rodičů, kteří prošli genetickými testy na ataxii. Pečlivě sledujte zdravotní stav zvířete, očkujte podle plánu, věnujte pozornost změnám vzhledu, chování, kontaktujte veterináře včas.