Městnavé srdeční selhání u psů: prognóza a léčba

Diagnóza městnavého srdečního selhání u psa může být pro jeho majitele docela děsivá. Bohužel, mnoho malých a některých velkých plemen je náchylných k rozvoji tohoto stavu, jak stárnou. Dobrou zprávou je, že při správné léčbě a životním stylu mohou domácí mazlíčci s touto diagnózou žít ještě mnoho let. Je však důležité včas rozpoznat jeho příznaky, aby mohla být okamžitě zahájena léčba a pes měl co největší šanci na dlouhý život.

Co je městnavé srdeční selhání (CHF) u psa

NMS u psů se vyvíjí kvůli neschopnosti srdce pumpovat dostatek krve do všech částí těla. V důsledku toho se krev vrací do plic a tekutina se hromadí v hrudníku nebo břiše. Ještě více mačká srdce a plíce a nedostatečný přívod kyslíku do orgánů a tkání. Existují dva hlavní typy CHF u psů:

• Pravostranné městnavé srdeční selhání u psů (RDCHF). Tento stav se vyvíjí, když v důsledku stahu srdce část krve vstupuje do pravé síně z pravé komory přes trikuspidální chlopeň místo toho, aby se dostala do plic za účelem okysličení. Výsledkem je, že hlavní oběhový systém přetéká nahromaděnou krví a v břišní dutině se hromadí tekutina, která narušuje normální fungování orgánů. Přebytečná tekutina se také může hromadit v končetinách, což způsobuje edém, který se nazývá periferní.
• Psí levostranné městnavé srdeční selhání (LCHF). Toto je nejběžnější typ CHF u psů, při kterém krev z levé komory uniká zpět do levé síně mitrální chlopní, místo aby vstoupila do tělesného systémového oběhu, když srdce bije. Toto zhoršení způsobuje přetížení objemu nebo tlaku v levé části srdce. V důsledku toho tekutina prosakuje do tkáně plic a způsobuje otok, který vede ke kašli a potížím s dýcháním.

Příznaky přetížení u psů

Pet Health Network® uvádí následující běžné příznaky, které mohou naznačovat, že se u psa vyvinulo městnavé srdeční selhání:

• kašel;
• neustálé těžké dýchání;
• dýchací potíže;
• zrychlené dýchání, zejména v klidu;
• neochota se pohybovat nebo odmítání cvičit;
• rychlý nástup únavy během procházky nebo během hry;
• těžká únava;
• namodralý odstín dásní;
• nadýmání;
• hemoptýza;
• kolaps.

Pokud váš mazlíček vykazuje některý z těchto příznaků, měli byste ho okamžitě vzít k veterinárnímu lékaři na vyšetření.

Co způsobuje městnavé srdeční selhání u psů

Nejčastější příčinou městnavého srdečního selhání u psů je vrozená srdeční choroba. To znamená, že onemocnění je genetické a nelze mu zabránit.

Mnoho malých plemen je geneticky predisponováno k CHF, včetně toy pudlů, pomeranianů, jezevčíků a kavalírů King Charles španělů, uvádí Love to Know. U malých psů je obecně vyšší pravděpodobnost vzniku syndromu, protože jejich srdeční chlopně degenerují rychleji než u větších plemen. Některá velká a zvláště obří plemena, jako jsou bernardýni, novofundlanďané a německé dogy, jsou však náchylná k rozvoji CHF kvůli zvětšeným srdečním svalům. Je důležité pochopit, že vrozené městnavé srdeční selhání u psů se obvykle objevuje v posledních letech života a domácí mazlíčci s tímto onemocněním se mohou po dlouhou dobu jevit jako docela zdraví a šťastní.

Onemocnění se může objevit i u srdce oslabeného jinými srdečními patologiemi. Z tohoto důvodu je důležité udělat vše pro to, aby se u vašeho mazlíčka nerozvinulo srdeční onemocnění, včetně prevence obezity a preventivní léčby dirofilárií.

Městnavé srdeční selhání u psů: Léčba a diagnostika

Pokud veterinář po vyšetření psa zjistí srdeční šelest nebo jinou abnormalitu, může psa odeslat k veterinárnímu kardiologovi nebo jinému kardiovaskulárnímu specialistovi.

Standardní testy pro diagnostiku CHF jsou rentgen hrudníku, elektrokardiogram pro hodnocení elektrické aktivity srdce a echokardiogram nebo ultrazvuk srdce. Jsou nařízeny testy krve a moči, aby se vyloučily jiné možné příčiny symptomů nebo komorbidit psa, protože srdeční onemocnění často doprovází selhání ledvin.

Pokud má váš mazlíček potíže s dýcháním, může váš veterinář předepsat kyslíkovou terapii, dokud se dýchání nevrátí do normálu. V závislosti na množství potřebného kyslíku může být nutná hospitalizace.

Podle Cummingsova centra pro veterinární medicínu na Tufts University bude psovi pravděpodobně předepsáno několik léků jako součást současné léčby. Patří mezi ně diuretika k odstranění přebytečné tekutiny z plic a jiných částí těla, inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE): bylo prokázáno, že zlepšují klinické příznaky a zvyšují přežití u psů s CHF; a vazodilatátory, které jsou určeny k uvolnění stěn krevních cév a usnadňují srdci pumpování krve. V některých případech jsou také předepsány léky s pozitivním inotropním účinkem ke zvýšení srdečních kontrakcí a normalizaci průtoku krve.

Život

Léky jsou pouze součástí léčebného plánu pro psa s městnavým srdečním selháním. Výživu byste také měli probrat se svým veterinářem. Ten může vydat řadu doporučení v závislosti na potřebách psa a optimální míře omezení sodíku. Váš veterinář může doporučit krmiva Prescription Diet® s nízkým obsahem sodíku, protože správně vyvážená strava poskytuje vašemu psovi nezbytné vitamíny pro dobré zdraví.

Psa je nutné pravidelně vozit na veterinární kliniku ke sledování srdce a plic a při užívání některých léků, např. diuretik, může být nutné sledovat funkci ledvin. Pokud jde o domácí péči, váš veterinář vám řekne, jak kontrolovat klidovou frekvenci dýchání vašeho psa a co dělat, pokud je příliš vysoká.

Stresové faktory by měly být z prostředí psa co nejvíce eliminovány. Zatímco mírná fyzická aktivita je pro psa ve většině případů bezpečná, je třeba dbát na to, aby se nepřesiloval nebo ho nenutili dělat víc, než chce.

Městnavé srdeční selhání u psů: prognóza

V současné době neexistují žádné účinné léky na CHF a léčba je primárně zaměřena na zlepšení kvality života.

Prognóza psů s městnavým srdečním selháním nebyla donedávna příliš dobrá, ale pokroky ve vývoji léků na léčbu tohoto stavu ji umožnily výrazně zlepšit. Správná domácí péče a péče o životní styl mohou pomoci zvýšit přežití z měsíců na roky. Čím dříve je CHF diagnostikováno a léčeno, tím větší jsou šance psa na dlouhý život.

CHF je pro psa skutečně život ohrožující, ale včasná diagnostika, správná péče a léčba výrazně snižují rizika. To dává majiteli a mazlíčkovi více času na vzájemnou společnost.

To nejlepší, co můžete pro svého psa po celý jeho život udělat, je řídit se radami veterináře. Určitě vezměte svého mazlíčka na veterinární kliniku na každoroční prohlídky, ptejte se na jeho stravu, pitný režim, cvičení a další péči.