Demodikóza u psů

Demodex roztoč - je normálním obyvatelem kůže u psů a lze jej nalézt v kůži a ušních kanálcích i u zdravých zvířat. Na kůži novorozených štěňat se dostává od matky v prvních 2-3 dnech života. Nakazit se demodikózou od nemocného psa je nemožné; intrauterinní přenos je také vyloučen. Při studiu tkání psů, kteří uhynuli na různá onemocnění, byli tito parazité nalezeni také ve vnitřních orgánech, v moči, výkalech a krvi. Takové nálezy jsou však považovány za náhodné, protože klíště dýchá kyslík, a proto nemohlo žít uvnitř těla. K úletu klíšťat do vnitřních orgánů dochází krví a lymfou z ohniska zánětu. Mimo tělo tito roztoči také nemohou žít.

Téměř 80 % případů demodikózy je pozorováno u čistokrevných psů, pouze 20 % se vyskytuje u outbredních zvířat. Existuje i plemenná predispozice: například skotský teriér, šarpej, afghánský chrt, německá doga, anglický buldok, west highland white teriér, dobrman onemocní častěji než ostatní.

Fotografie demodikózy u psů

Příčiny

Hlavním důvodem rozvoje demodikózy u psů - Je to snížená imunita. Imunita může být snížena na pozadí různých onemocnění přítomných u zvířete: infekční, zánětlivé, diabetes mellitus, zhoubné nádory, endokrinní poruchy, stejně jako během říje a březosti u fen. Ke snížení imunity vede i užívání různých léků, které mají imunosupresivní účinek (například léky ze skupiny glukokortikosteroidů). Špatné podmínky pro chov psa, nekvalitní krmení, nedostatek pohybu, přeplněný obsah, nedostatek teplých místností pro chov v chladném období - to vše přispívá ke snížení vlastních imunitních sil těla a může se stát faktorem rozvoje demodikózy. Další příčina demodikózy - genetická vada, tedy dědičná. Tato vada postihuje lymfocyty (buňky imunitního systému), což vede k nekontrolovanému rozmnožování parazitů.

Příznaky demodikózy u psů

První známkou podezření na vývoj onemocnění u vašeho psa je - toto je vzhled alopecie, to znamená oblastí těla se ztrátou vlasů a porušením procesu růstu nových. Dalšími příznaky demodikózy u psa mohou být zarudnutí a olupování kůže, tvorba pustul. Zvláštní pozornost by měla být věnována pokožce kolem očí, rtů. V počáteční fázi demodikózy pes nebude svědit a tyto léze nebudou zvíře znepokojovat. Svědění se objeví pouze tehdy, když se na existující léze připojí sekundární bakteriální nebo plísňová infekce. Nejčastěji lze nalézt bakterie Staphylococcus (hlavně Staphylococcus pseudintermedius), o něco méně časté jsou streptokoky, tyčinkovité bakterie a kvasinkové houby (rod Malassezia). Ve zvláště zanedbaných případech může dojít k depresi celkové pohody, odmítání jídla, zvíře může dokonce zemřít na sepsi.

Typy demodikózy

Podle prevalence lézí lze rozlišit lokalizovanou (malý počet lézí na těle) a generalizovanou demodikózu (zachycení velkých povrchů kůže). Podle věku se dělí na mladé (demodikóza u štěňat) a dospělé psy. Podle typu klinického projevu - pustulární (pyodemodekóza), papulární (nodulární), skvamózní (šupinaté) a smíšené.

Lokalizováno

Nejčastěji se vyskytuje u mladých psů (cca do 1 roku). Podle moderních údajů je demodikóza považována za lokalizovanou, pokud je na těle pět nebo méně lézí o průměru do 2,5 centimetru. Tyto léze jsou dobře ohraničené oblasti, bez chloupků, se zarudnutím nebo bez zarudnutí a je také možné olupování. Kůže může mít modrošedý odstín, někdy jsou zaznamenány komedony (černé tečky) a nepříjemný zápach. Nejčastěji se takové léze nacházejí na tlamě, hlavě, krku, předních nohách. Charakteristické „demodektické“ brýle najdete v podobě zarudnutí kolem očí. Asi 10 % případů lokalizovaného průběhu přechází do generalizované formy.

Zobecněné

Klinický obraz je podobný lokalizované demodikóze, ale zachycuje více oblastí kůže psa. Generalizovanou demodikózou je obvyklé nazývat, pokud existuje více než 5 lézí nebo tyto léze jsou větší než 2,5 centimetru, nebo pokud je postižena jedna část těla jako celek (celá tlama, celá noha atd.) . Mezi klinické příznaky patří plešatost, olupování, komedony, ztmavnutí kůže. S největší pravděpodobností se přidá sekundární bakteriální nebo plísňová flóra, která způsobuje výskyt pupínků a puchýřů, vředů (zánět v oblasti vlasového kořínku, tedy již v hlubších vrstvách kůže) a píštěle. Při této variantě průběhu bude svědění nedílnou součástí onemocnění a časem se vyvine do skutečně bolestivého pocitu. V extrémně pokročilých případech je třeba očekávat zvýšení lymfatických uzlin, snížení chuti k jídlu a depresi celkového stavu. Bez léčby zvíře zemře poměrně rychle.

Generalizovaná demodikóza zahrnuje také roztočové poškození končetin psa. - pododemodekóza. Můžete pozorovat otoky tlapek, ztmavnutí kůže, interdigitální cysty, fistulózní průchody s výtokem odlišného charakteru od nich, kulhání z bolesti. Pes bude neustále olizovat končetiny, zejména polštářky a mezi prsty. Při pokusu o umytí tlapek po procházce mohou být agresivní. Podomodedekóza je obtížně léčitelná.

Ve vzácných případech jsou postiženy i zvukovody, což způsobuje otitis externa (otodemodikózu). Tento typ léze také odkazuje na generalizovanou formu. Můžete pozorovat zarudnutí vnitřního povrchu uší, hnědý výtok, nepříjemný zápach z uší. Zároveň může pes kroutit hlavou, otírat uši o různé předměty a také drbat v uších a v oblasti u uší (tváře, krk).

Mladiství

Juvenilní demodikóza je onemocnění štěňat ve věku převážně od 6 do 12 měsíců. Tento typ demodikózy je téměř vždy způsoben dědičnou vadou imunitního systému, to znamená, že jeden z rodičů byl také nemocný. Organismus těchto štěňat není schopen samostatně regulovat počet klíšťat, v důsledku toho se jejich populace zvyšuje a způsobují klinické projevy onemocnění. Taková zvířata musí být vyřazena z chovu, aby se zabránilo šíření nákazy. Zbytek klinických příznaků bude záviset na formě průběhu onemocnění (lokalizované nebo generalizované).

dospělá zvířata

U dospělých zvířat bude rozvoj onemocnění často spojen se snížením imunity na pozadí základního onemocnění. Proto, když je demodikóza zjištěna u dospělých psů, je také nutné důkladné vyšetření celkového zdravotního stavu: kompletní fyzikální vyšetření a další studie. Zvláštní pozornost by měla být věnována vyhledávání onemocnění, jako je diabetes mellitus, hypotyreóza, hyperadrenokorticismus a zhoubné nádory. Podle údajů poskytuje úspěšná léčba základního onemocnění dobrou remisi demodikózy. Více než polovina psů, kteří podstoupili kompletní vyšetření, však nevykazovala žádná jiná onemocnění. Další příčinou demodikózy u dospělých zvířat je dlouhodobé užívání imunosupresivních léků, které byly předepsány k léčbě primárního onemocnění.

pustulární

Tato forma je charakterizována výskytem pustul na kůži. Tyto pustuly po chvíli prasknou, jejich obsah vyteče a vyschne. Kůže může zčervenat nebo ztmavnout, stane se vrásčitá a pevnější, objeví se nepříjemný zápach. Infekce kůže nastává dostatečně rychle a šíří se do dalších částí těla, které nebyly původně napadeny parazitem.

Papulární

U této formy lze na různých částech těla pozorovat zaoblené, nejčastěji červené a výrazně ohraničené uzliny, jejich průměr může dosahovat 1-6 milimetrů. Tyto uzliny mohou u psa svědit, ale také nemusí vůbec vyvolávat obavy.

Šupinatá

U skvamózního typu se na kůži psa objevují malé, mozaikové léze pokryté šupinami podobnými otrubám. Časem začnou splývat, v těchto místech dochází ke zvýšenému vypadávání vlasů.

Smíšený

Tento typ lézí zahrnuje všechny výše uvedené klinické příznaky (papuly, pustuly a šupiny) a může být poměrně závažný, což snižuje celkovou pohodu zvířete.

Diagnostika

Diagnostika se provádí komplexně s přihlédnutím k anamnéze (stížnosti dle majitele, anamnéza), fyzikálnímu vyšetření a laboratorním testům. Hlavní metodou potvrzení diagnózy je mikroskopie kožních seškrabů. Škrábání je nutné ze všech postižených oblastí těla. Škrábání by mělo být dostatečně hluboké, provádět ho skalpelem, dokud se neobjeví první kapky krve, protože klíště sedí v hlubokých vrstvách kůže (vlasový folikul). Užitečná může být i trichoskopie (vyšetření vytrhaných chloupků) nebo adhezivní test (odběr materiálu k vyšetření pomocí úzké pásky lepicí pásky). Pokud jsou na těle celé pustuly, je nutné provést mikroskopii jejich obsahu. Pro stanovení diagnózy je potřeba najít velké množství klíšťat v různých fázích jejich vývoje. Objev pouze jednoho klíštěte může být náhodným nálezem, ale přesto by neměl být zcela ignorován. V takových případech se doporučuje škrábání po chvíli (2-3 týdny) opakovat, aby se diagnóza upřesnila. Při podezření na otodemodekózu se pak provádí mikroskopie obsahu zevních zvukovodů. Ve zvláště pochybných případech může být navržena kožní biopsie s histologickým vyšetřením. V pochybných případech může lékař nabídnout i zkušební léčbu, i když diagnózu nebylo možné potvrdit při první návštěvě.

Léčba demodikózy u psů

V moderních režimech léčby demodikózy u psů se používají nejbezpečnější perorální přípravky ze skupiny isoxazolinů (fluralaner, afoxolaner, sarolaner). Takové léky se také používají k průběžné prevenci kousnutí blechami a klíšťaty, aniž by při použití podle návodu hrozilo poškození organismu. Schéma léčby s nimi může být různé a závisí na stupni poškození psa demodikózou a konkrétním zvoleném léku.

Při absenci finančních či jiných příležitostí k užívání takových léků lze aplikovat klasický léčebný režim s použitím léků skupiny avermektinů. Tyto injekce fungují dobře, když se užívají perorálně, ale mají více vedlejších účinků (slintání, letargie, ohromující chůze, křeče a kóma). Jejich použití je kontraindikováno u štěňat do tří měsíců věku. U některých psů se také vyskytuje plemenná intolerance na léky z této skupiny (kolie, anglický ovčák, australský ovčák, skotský ovčák a jejich kříženci). To je způsobeno přítomností defektního genu v jejich těle, díky kterému molekula léku „zůstává“ v mozku a nemůže jej opustit, což způsobuje širokou škálu neurologických problémů.

K léčbě demodikózy lze použít léky ze skupiny amitraz ve formě vodného roztoku jako koupele na celý povrch těla, ale jeho použití je spojeno i s možnými nežádoucími účinky (letargie, svědění, kopřivka, zvracení, odmítání jídla, nejistá chůze obvykle vymizí po 12 -24 hodinách).

Existují také důkazy o vysoké účinnosti makrocyklických laktonů v léčbě demodikózy, ale tato otázka je stále kontroverzní. Při výskytu sekundární infekce lze předepisovat lokální přípravky (různé antibakteriální masti a šampony), ve zvláště pokročilých případech se předepisují systémová antibiotika v dermatologických dávkách.

Je nutné pokračovat v léčbě demodikózy u psa, dokud nejsou získány dva po sobě jdoucí negativní seškraby s intervalem jednoho měsíce mezi nimi. Léčba může být poté prodloužena o další měsíc jako opatření prevence relapsu. Relapsy v generalizované formě kurzu nejsou vzácné. Jejich léčba může být poměrně dlouhá, až šest měsíců nebo déle. Taková zvířata mohou být dokonce utracena.

Nebezpečí pro člověka

Demodex je přísně specifický parazit, tedy druh, který parazituje na psech, ale nemůže parazitovat na lidech. A jak je uvedeno výše, demodex je normálním obyvatelem kůže zvířete. Množí se a způsobuje onemocnění pouze v podmínkách konkrétního organismu (v důsledku snížení imunity nebo genetické vady), a proto není nakažlivý.

Prevence

Nejlepší prevencí výskytu demodikózy je udržení imunity psa na vysoké úrovni. Toho lze dosáhnout vytvořením pohodlných životních podmínek pro ni: kvalitním jídlem, pravidelným cvičením, péčí a náklonností. Je také nutné provádět pravidelné preventivní prohlídky u veterináře k identifikaci možných patologií, zejména u zvířat starších 7 let. Všechna zvířata s generalizovanou formou demodikózy by neměla být chována, protože s vysokou mírou pravděpodobnosti bude defektní „demodektický“ gen přenesen na potomstvo. Takoví psi mohou být kastrováni, což také zabraňuje výskytu onemocnění u fen během říje.

Možné komplikace

Komplikace s lokalizovanou formou průběhu demodikózy a včasnou léčbou zpravidla nejsou pozorovány. Mezi hlavní možné komplikace patří sekundární infekce bakteriálními a plísňovými agens. Při včasné léčbě dojde i ke zvětšení hmatných lymfatických uzlin, zvýšení tělesné teploty, celkové depresi, odmítání jídla, nesnesitelnému svědění. Následuje sepse a smrt zvířete.

Článek není výzvou k akci!

Pro podrobnější studium problému doporučujeme kontaktovat odborníka.

Zeptejte se veterináře

2 2020 září

Aktualizováno: únor 13, 2021