Endometritida u psů: příznaky a léčba

Prevence rozvoje patologie sterilizací domácího mazlíčka je správným rozhodnutím, pokud se neplánuje páření a narození štěňat. Protože endometritida u psa vede k řadě komplikací, stojí za to pochopit, jaké příznaky naznačují onemocnění a jakou léčbu nabízejí veterináři.

Příčiny endometritidy u psů

Hlavním faktorem vyvolávajícím endometritidu je endokrinní porucha, která zvyšuje hladinu estrogenu v krvi domácího mazlíčka. Tato patologie vede k transformaci stěn krevních cév. Přítomnost patogenních organismů v děloze způsobuje poškození endometria. Proto je druhým faktorem virově-bakteriální infekce, která spouští zánětlivé procesy s intoxikací organismu psa. Onemocnění může způsobit vaginitida, onemocnění pohlavních orgánů, genitourinární systém.

Další faktory ovlivňující patologii:

• falešné těhotenství (těhotenství), které je obtížné dvakrát ročně, doprovázené silným otokem bradavek, zvýšením břicha, přírůstkem hmotnosti a výskytem mléka;
• poranění reprodukčního systému, praskliny a eroze na stěnách dělohy, pokud pes porodil velká štěňata, různé patologie během porodu;
• po porodu není špatně stahující se děloha zcela vyčištěna, což může vést k infekci;
• úhyn štěňat v době porodu nebo v děloze, neúplné vylučování nebo resorpce plodu, infekce během porodu nesterilními pomůckami;
• akutní a chronická onemocnění vnitřních orgánů infekční a parazitární etiologie;
• přenos infekce ze samce na samici během páření. Endometritida se projeví po průniku infekce z pochvy do děložní dutiny psa.

Veterináři zaznamenávají faktory přispívající k rozvoji patologie: nedostatek důležitých biologických prvků v těle psa v období porodu štěňat, nedostatečná fyzická aktivita během březosti.

Příznaky nemoci

Endometritida u psů může mít různé příznaky v závislosti na závažnosti infekce a liší se od mírné až po akutní a hyperakutní.

Existují akutní a chronické formy endometritidy.

Akutní zahrnuje endometritidu a metritidu, komplikovanou infekcí u žen, které právě porodily. Jak název napovídá, tato forma je přechodná, a proto by měla být majitelem zvláště sledována kvůli symptomům.

Měli byste kontaktovat svého veterináře, pokud zaznamenáte:

• hnisavý, krvavý (někdy černý nebo hnědý) výtok husté konzistence ze smyčky s hnilobným, štiplavým zápachem;
• bolest při palpaci břišní dutiny, břicho je vizuálně zvětšené;
• zvýšení tělesné teploty nad 40,5 ° C;
• žízeň, ztráta chuti k jídlu, zvracení, průjem;
• apatie, celková deprese, ospalost, odmítání hry, chůze.

V počáteční fázi nemusí být endometritida pociťována kvůli její malé lokalizaci. Dokud to nevede k destrukci tkání a intoxikaci těla, metabolické procesy jsou zachovány.

Pokud pes nedávno porodil a kojí, mohou příznaky snížené produkce mléka nebo odmítání krmit štěňata naznačovat potřebu zavolat veterináře. Podobně, pokud od poslední říje uplynulo 1-1,5 měsíce, ale je patrný výtok z kličky nebo jiné varovné příznaky, měl by majitel také naplánovat návštěvu veterináře.

Chronická forma endometritidy se vyskytuje, pokud pes nebyl plně léčen na akutní formu nebo došlo k hormonální nerovnováze. Od akutní formy se liší mírnými příznaky, letargií a „plovoucími“ klinickými projevy. Tato forma může trvat několik měsíců. Postiženým psům se rodí slabá nebo mrtvá štěňata s příznaky sepse. S rozvojem onemocnění se objevuje purulentní výtok ze smyčky. V budoucnu se snížením imunity může stav přejít do akutní a dokonce purulentní fáze, která je pro domácího mazlíčka nebezpečná.

Mezi hlavní příznaky chronické endometritidy patří:

• porušení cyklu estru – jeho trvání, časové intervaly od jednoho k druhému, 
• ztráta váhy,
• při narození jsou štěňata slabá, s patologiemi, často umírají ihned po narození.

Diagnostika endometritidy

Ke zjištění příčin onemocnění se používá metoda diferenciální diagnostiky, kdy se laboratorním vyšetřením potvrdí klinický stav nemocného. Veterinář bude od majitele potřebovat údaje o říji, porodu, operacích, informace o alarmujících příznacích. Důležitým faktorem je popis sekretů z kličky. Lze je vyfotit, aby se nezapomnělo na detaily, aby se ujasnila frekvence, barva, konzistence.

Po celkovém vyšetření se provádí ultrazvukové vyšetření stavu dělohy a jejích stěn, zjišťuje se přítomnost novotvarů – cyst a nádorů.

Laboratorní studie zahrnují:

• obecný klinický krevní test,
• krevní chemie,
• obecná analýza moči,
• analýza vaginálního výtoku.

Při klinickém vyšetření veterinární lékař odebírá exsudát uvolněný z dělohy, aby identifikoval původce infekce. K určení infekce je nezbytná bakteriální kultivace na živných půdách.

Pokud se diagnóza potvrdí, veterinární lékař vypracuje individuální léčebný režim.

Léčba endometritidy

Endometritida u psa není snadno léčitelná: onemocnění je zákeřné pomíjivostí akutních fází. Terapie se volí v závislosti na výsledcích studií, stádiu endometritidy, klinickém stavu psa a podmíněně se skládá ze tří fází.

Antimikrobiální terapie spočívá v předepisování širokospektrých antibiotik.

Symptomatická terapie odstraňuje příznaky intoxikace. K tomu jsou předepsány léky zaměřené na obnovení rovnováhy voda-sůl (například intravenózní kapátka roztoků glukózy a Ringer-Locke). Jsou potřeba, pokud má pes velkou ztrátu tekutin v důsledku průjmu nebo zvracení. Při vysoké teplotě jsou zvířeti zobrazeny antipyretické léky.

Pro zvýšení odolnosti těla je zapotřebí kurz imunomodulátorů.

Pokročilá endometritida u psů může být léčena chirurgicky. K tomu dochází, když tělo nereaguje na konzervativní terapii; lékař rozhodne o chirurgickém zákroku, při kterém se odstraní děloha a přívěsky. Operace je indikována při vysokém riziku prasknutí vnitřních orgánů v důsledku nahromaděného hnisu. V pooperačním období bude zapotřebí komplex rehabilitační terapie.

Úspěch léčby závisí na řadě faktorů, mezi nimiž nemá malý význam věk psa, přítomnost chronických onemocnění vnitřních orgánů a kardiovaskulárního systému, jater a ledvin.

prevence nemoci

Prevence endometritidy spočívá v minimalizaci příčin, které vyvolávají rozvoj zánětlivého procesu.

Od prvního říje je důležité zaznamenávat do samostatného deníku nebo veterinární knížky mazlíčka data začátku a konce cyklu, náročnost průběhu, porodu či jiných operací.

Zodpovědný přístup k procesu krytí a porodu. V této době je děloha otevřená, endometrium ztluštělé, prostředí je zranitelné vůči jakýmkoli patogenním mikroorganismům. Během porodu je nutné zavolat veterináře domů, aby nedošlo k poranění: cervikální ruptury, praskliny. Majitel musí dodržovat hygienu: umýt si ruce, ošetřit je antiseptikem, používat pouze sterilní nástroje a ubrousky.

Vyvážená strava je pro zdravého psa nezbytná. Je však zvláště důležité dodržovat plné krmení v období březosti a laktace.

Pokud majitel neplánuje chov, doporučuje se sterilizace mazlíčka.

Včasná vakcinace a antiparazitární léčba zachrání psa před možnými infekcemi, které mají přímý vliv na reprodukční orgány a mohou přispět k endometritidě.

Je důležité sledovat, kde pes chodí, s kým komunikuje, jak je prostor na venčení čistý. Tomu je třeba věnovat zvláštní pozornost během estru: měli byste se snažit chodit na tichých místech, daleko od venčení jiných psů.

Majitel by měl věnovat pozornost náladě domácího mazlíčka, aby mohl sledovat možné změny hormonálních hladin. Při pečlivé pozornosti je šance na vážné následky minimální, takže základem prevence onemocnění je pozornost a péče o zvíře.

Možné komplikace

S progresí onemocnění se infekce šíří do vejcovodů, proniká do hlubších vrstev dělohy a spouští v těle psa nevratné procesy. Komplikacemi pokročilé endometritidy mohou být neplodnost, sepse nebo dokonce smrt domácího mazlíčka.

Pyometra (neboli purulentní endometritida) je akutní zánět dělohy nebo vejcovodů. Toto závažné onemocnění se označuje jako poporodní komplikace. Pyometra má často hyperakutní průběh s postižením děložní sliznice. Jeho rozdíl je purulentní výtok s nepříjemným zápachem. Vzhledem k rychlému procesu infekce je tato forma charakterizována intoxikací a prudkým zvýšením tělesné teploty psa. Tato patologie je extrémně nebezpečná pro život psa a vyžaduje nouzovou chirurgickou intervenci.

Peritonitida je akutní zánět serózní membrány, který se může vyvinout na pozadí endometritidy. Jedná se o závažnou komplikaci, která vyžaduje naléhavou léčbu endometritidy u psa, protože život domácího mazlíčka běží nepřetržitě.

Při otevřeném děložním čípku se vyvíjí katarální endometritida. Ze smyčky se objevuje zakalený výtok s hlenem a hnisem. Pes je neklidný, často se olizuje pod ocasem.

S uzavřenou dělohou progreduje latentní endometritida. Alokace nemohou jít ven, což komplikuje diagnostiku. Jsou však přítomny a hromadí se v děložní dutině, což vede k jejímu natahování a hrozí vážnými rupturami a otravou krve. Je vidět, že bříško samice propadává, na palpaci je to bolestivé v děloze.

Sepse (nebo otrava krve) může být komplikací endometritidy. Infekce se šíří z dělohy po celém těle, při absenci naléhavé léčby může způsobit smrt domácího mazlíčka.

Následky pro i léčené psy nejsou jednoduché. Existují komplikace ve formě selhání ledvin, které se může stát chronickým; v důsledku procesů v děloze se její velikost zvětšuje, další vnitřní orgány jsou přemístěny a v důsledku toho jsou narušeny jejich funkce. Pokud toto stadium endometritidy ignorujete, může dojít k ruptuře dělohy, zánětu pobřišnice, který bohužel často končí smrtí psa.

Chronická forma endometritidy je zákeřná v tom, že již vyléčená endometritida se znovu a znovu objevuje s latentním průběhem a symptomy. I po úspěšné operaci a následné léčbě hrozí komplikace. Prevence endometritidy u psů je jednodušší než boj s nemocí, takže byste neměli ztrácet ostražitost: s alarmujícími příznaky je lepší konzultovat s veterinářem.

Článek není výzvou k akci!

Pro podrobnější studium problému doporučujeme kontaktovat odborníka.

Zeptejte se veterináře

Července 7 2020

Aktualizováno: únor 13, 2021