Staphylococcus aureus u koček

O stafylokoku

stafylokok - Jedná se o rod mikroorganismů, nebo spíše bakterií patřících do čeledi Staphylococcaceae. „Staphylococcus“ se z řečtiny překládá jako „hrozen hroznů“. V obarvených nátěrech pod mikroskopem se jedná o kulaté bakterie (koky), které jsou uspořádány do skupin a připomínají hrozny. Členové této rodiny jsou v přírodě široce rozšířeni. - mohou obývat vzduch, půdu, vodu, žijí také na kůži a sliznicích zvířat a lidí.

Stafylokoky se v závislosti na produkci enzymu koaguláza dělí do dvou skupin: koaguláza-pozitivní a koaguláza-negativní. Koaguláza-pozitivní jsou nejvíce patogenní skupinou a častěji způsobují onemocnění (patří sem Staphylococcus pseudointermediaus a Staphylococcus aureus). Koaguláza-negativní stafylokoky mohou také způsobit onemocnění.

Pro kočky mohou být důležité následující typy stafylokoků: Staphylococcus pseudintermedius (staphylococcus pseudointermedius), Staphylococcus aureus (staphylococcus aureus), Staphylococcus schleiferi ssp (shuifer staphylococcus), Staphylococcus epidermidis (Staphylococcus epidermococcus epidermidis), epidermální xylococcus stafylokok s cus felis a další.

Staphylococcus pseudointermediaus je komenzál, to znamená, že může žít na těle zvířete nebo člověka, aniž by způsobil onemocnění. U koček není příliš častý. Podle probíhajících studií je 6 až 22 % zdravých koček přenašeči stafylokoka pseudointermedius. Již v raném věku začíná zlatý stafylokok u koťat kolonizaci v různých částech těla: například na kůži a sliznicích. Kolonizace může trvat celý život. Pouze u malého procenta koček se rozvine klinická infekce, což obvykle vyžaduje základní příčinu. - jako je kožní trauma.

Staphylococcus pseudointermediaus může vést k rozvoji oportunních infekcí. Oportunní infekce - jsou to infekce, které ve zdravém těle nezpůsobují onemocnění, ale mohou být nebezpečné, pokud je imunita snížena.

aurokoka není komenzál u lidí a psů. Staphylococcus aureus u koček se vyskytuje u 20 % populace. Nejčastěji se izoluje z kůže a zevních zvukovodů. Poměrně vysoká prevalence Staphylococcus aureus u zdravých koček naznačuje, že se může jednat o komenzála. Byla provedena řada studií, které prokázaly přítomnost stejného kmene Staphylococcus aureus u psů a jejich majitelů, což může naznačovat možnost mezidruhového přenosu. Tyto studie nebyly provedeny u koček.

Staphylococcus aureus a další typy koaguláza-pozitivních stafylokoků jsou u koček mnohem méně časté - na 2%.

Koaguláza-negativní stafylokoky se běžně vyskytují u zdravých psů a koček, stejně jako u jiných druhů savců. Lokalizace různých stafylokoků u koček se může lišit, některé se vyskytují na konkrétním místě, jiné - na mnoha místech těla. Koaguláza-negativní stafylokok u kočky nebo kočky bez známek onemocnění je velmi často izolován z kůže, ze slin a ze sliznice dutiny ústní a genitálního traktu. Nejčastější je staphylococcus felis, méně často izolovaný hemolytický stafylokok, staphylococcus epidermis, staphylococcus simulans, staphylococcus saprophyticus. Navzdory rozsáhlé kolonizaci jsou onemocnění koaguláza-negativními stafylokoky velmi vzácná.

Stafylokoky rezistentní na meticilin. Methicilin-rezistentní/rezistentní stafylokoky (MRS) jsou odolné vůči všem β-laktamovým antibiotikům (peniciliny, cefalosporiny, karbapenemy) tím, že produkují pozměněný protein vázající penicilin.

Methicilin-rezistentní Staphylococcus aureus (MRSA) a methicilin-rezistentní Staphylococcus pseudointermediaus (MRSP) se stávají vážným problémem ve veterinární medicíně. Některé kmeny, zejména kmeny MRSP, jsou v současné době rezistentní vůči téměř všem dostupným léčebným možnostem, což značně ztěžuje zvládnutí klinického onemocnění, na kterém se podílejí.

Kolonizace meticilin-rezistentním staphylococcus pseudointermedius může dosáhnout 1,2 %, jde však o oportunní patogen a kolonizace nemusí nutně vést k onemocnění.

Methicilin-rezistentní Staphylococcus aureus je nyní věnována zvláštní pozornost jako zoonotické onemocnění. - onemocnění přenosné na člověka. Ale žádná klinická studie nepotvrdila, že by stafylokoková kolonizace u koček nebo psů mohla být důležitým faktorem šíření MRSA u lidí.

Můžete získat Staphylococcus aureus od kočky?

V tuto chvíli neexistuje jediná studie, která by prokázala, že kočka může být primárním zdrojem nákazy člověka stafylokokovou infekcí. V medicíně se za hlavní faktory lidské infekce stafylokokem, včetně Staphylococcus aureus, považuje snížení imunity: HIV, chemoterapie, užívání imunosupresivních léků a také přítomnost ran, včetně chirurgických. Velká pozornost je v medicíně věnována stafylokoku jako nemocniční infekci, tedy infekci, kterou lze získat ve zdravotnickém zařízení nekvalitní dezinfekcí.

Příčiny Staphylococcus aureus

Nemoci způsobené zlatým stafylokokem u koček jsou vždy sekundární k primární příčině. Například kožní infekce vzniká v důsledku alergické reakce nebo napadení parazity; Infekce močových cest - na pozadí urolitiázy; infekce dýchacího systému - na pozadí virové infekce.

Schopnost mikroorganismu způsobit onemocnění se nazývá faktor virulence. Hlavní faktor virulence stafylokoka aureus - je to schopnost kolonizovat různé části těla. Stafylokoky v těle přetrvávají a čekají na okamžik, kdy mohou způsobit onemocnění - například při traumatizaci tkání nebo snížení imunity.

Mezi faktory virulence patří také schopnost stafylokoků vylučovat různé enzymy a toxiny (hemolyziny, proteázy, lipázy atd.). Enzymy a toxiny narušují integritu tkání, čímž přispívají k rozvoji zánětu a pomáhají stafylokokům využívat poškozené tělesné tkáně k výživě.

V některých situacích mohou stafylokoky způsobit smrtelná onemocnění produkcí určitých toxinů. Například k otravě jídlem může dojít v důsledku skutečnosti, že zlatý stafylokok syntetizoval enterotoxin v důsledku nesprávného skladování potravin. Syntéza enterotoxinu je dána přítomností určitého genu ve stafylokoku. Tento gen byl nalezen v izolátech Staphylococcus aureus a Pseudointermedius. Nemoci zprostředkované stafylokokovými enterotoxiny se u koček a psů nevyskytují, ale neexistují žádné důkazy, které by naznačovaly, že domácí zvířata jsou inherentně odolná vůči stafylokokovým enterotoxinům. Staphylococcus aureus může vylučovat exfoliativní toxin, který může způsobit syndrom popálení kůže a syndrom toxického šoku. Stejný toxin lze nalézt u Staphylococcus pseudointermedius.

Staphylococcus aureus u koťat

Stafylokok u koťat, stejně jako u dospělých koček, se může vyvinout sekundárně na pozadí základního onemocnění. Pokud je matka kočka přenašečkou určitých stafylokoků, pak je v procesu péče o koťata přenese na ně. Pokud jsou koťata zdravá, stafylokoková infekce pro ně nebude představovat nebezpečí. Porodní trauma, virové infekce, umělé, nevyvážené krmení, napadení parazity - to vše bude důvodem rozvoje stafylokokové infekce u koťat.

Příznaky

Staphylococcus aureus u koček hraje hlavní roli v rozvoji oportunních infekcí - od povrchové pyodermie (bakteriální zánět kůže) až po hluboké systémové infekce. Oportunní infekce jsou způsobeny mikroorganismy, které nemohou způsobit onemocnění u zdravého zvířete, ale projevují se snížením imunity nebo sekundárně již existujícím onemocněním nebo úrazem. Snížený imunitní stav u kočky se může objevit při chronických virových infekcích (virus kočičí imunodeficience (FIV), virus kočičí leukémie (FLV) nebo dlouhodobé užívání imunosupresiv).

Pseudointermedius staphylococcus u kočky nebo kočky nejčastěji způsobuje kožní infekce. Méně často může způsobit chirurgické infekce, septickou artritidu, osteomyelitidu, infekci močových cest, jaterní absces, peritonitidu a oční infekce. Infekce se mohou lišit v závažnosti - od lehkého k těžkému.

Staphylococcus aureus u koček může být v prezentaci a závažnosti k nerozeznání od Staphylococcus pseudointermediaus.

Staphylococcus aureus shelfer se nejčastěji vyskytuje u koček s pyodermií (infekce kůže) a otitis externa. Méně často se infekce může vyskytnout na jiných místech: v genitourinárním nebo respiračním systému. Primární infekce koaguláza-negativními stafylokoky jsou extrémně vzácné. Ze stafylokoků této skupiny si pozornost zaslouží Staphylococcus felis. Při infekci močových cest se často vyskytuje. Proto může být Staphylococcus felis primárním patogenem.

Neexistují žádné specifické klinické příznaky stafylokokové infekce u koček. Příznaky onemocnění budou přímo souviset s poškozením orgánu nebo orgánového systému. U kožních onemocnění se bude jednat o erozivní nebo ulcerózní kožní léze se ztrátou ochlupení v postižených oblastech. Při hlubokých infekcích kůže a podkoží se vytvoří abscesy. Pokud je postižen dýchací systém, uvidíme hlenovitý, hnisavý výtok z nosu nebo kašel. Při zánětu močového systému se objeví známky cystitidy: časté a bolestivé močení, změna barvy a průhlednost moči. Při těžké, hluboké a rozsáhlé infekci se objeví systémové nespecifické příznaky: odmítání jídla, horečka, letargie.

Samostatně bych chtěl poznamenat, že bakteriální, včetně stafylokokových, kožní onemocnění u koček jsou vždy sekundární k základnímu onemocnění. Může se jednat o alergickou reakci nebo parazitární invazi, poranění kůže získaná např. od jiných zvířat. Zároveň můžeme vidět známky doprovodného onemocnění - například bleší výkaly ze zamoření blechami.

Diagnostika

U stafylokokové infekce, jak již bylo napsáno dříve, neexistují žádné specifické klinické příznaky. Cytologické vyšetření obarvených nátěrů může odhalit přítomnost septického zánětu.

Ale konečnou diagnózu stanoví až bakteriologická kultivace. - detekce bakteriologické kultury z postiženého ohniska. Interpretace získaných výsledků by měla být prováděna opatrně, zejména při získávání vzorků odebraných z nesterilních míst, jako je kůže nebo dýchací cesty. Vzhledem k tomu, že mnoho stafylokoků jsou zpočátku komenzálové a mohou se náhodně dostat do odebraného materiálu, musí být materiál pro bakteriologické vyšetření vybrán pečlivě, aby se zabránilo kontaminaci vzorků. Jeden z důležitých aspektů bakteriologického výzkumu - jedná se o testování přijatých vzorků na citlivost na antibiotika. To se provádí s cílem pochopit, která antibiotika potlačí stafylokoka a která budou neúčinná. To je důležité zejména u kmenů rezistentních na meticilin.

Léčba stafylokoka u koček

Léčba stafylokoků u koček bude záviset na hloubce léze, množství postižené tkáně a místě infekce.

Obecná strategie léčby je stejná.

Systémová terapie se používá k léčbě stafylokoka aureus u koček. - užívání antibiotik. Antibiotická terapie by měla být ideálně zvolena na základě bakteriologické kultivace. Vzhledem k problému vzniku methicilin-rezistentních stafylokoků by antibiotická terapie měla být prováděna pod dohledem lékaře. Nekontrolované, nesprávné užívání antibiotik - nedostatečné dávkování, malý průběh, časté užívání různých antibiotik - vede ke vzniku kmenů Staphylococcus aureus odolných vůči antibiotikům u koček, psů, jiných savců a lidí.

Lokální léčba umožňuje očistit poškozené tkáně od nečistot a odumřelých buněk a dodat antibiotika a antiseptika přímo na místo infekce. Při ošetření pokožky se používají antibakteriální šampony, mycí prostředky, pleťové vody, krémy a masti. Na artritidu - intraartikulární injekce. Se zánětem středního ucha - kapky a vodičky do uší.

Možnost použití antibiotika přímo v ohnisku infekce umožňuje výrazně zvýšit jeho terapeutickou koncentraci a tím i účinnost. Lokální léčba má velký význam pro tkáně, kde je obtížné dosáhnout potřebné koncentrace antibiotika systémovým použitím. Dobrým příkladem může být léčba zánětu vnějšího ucha: antibiotikum je součástí ušních kapek a dostává se tak do ohniska zánětu, což je mnohem účinnější než systémová terapie.

Je třeba si uvědomit, že při bakteriologickém vyšetření a subtitraci na antibiotika v laboratoři se používají standardní dávkování antibiotik používaných v systémové terapii. Několikanásobným zvýšením koncentrace antibiotika je možné způsobit smrt stafylokoků, které v laboratorních studiích prokázaly svou rezistenci. Také lokální léčba umožňuje použití antiseptik. - léky, které se nepoužívají pro systémovou léčbu, jako je chlorhexidin, povidon-jod, benzoylperoxid, sulfadiazin stříbrný, mupirocin atd. Použití těchto léků je zvláště důležité, pokud se jedná o MRSA u kočky nebo kočky, kdy je systémová terapie omezena .

Někdy je k léčbě stafylokokové infekce nutný chirurgický zákrok. - například při léčbě abscesů. Při chirurgické léčbě jsou odstraněny nekrotické tkáně, instalovány drény umožňující odtok exsudátu a přístup pro podávání antiseptik a mastí.

U hlubokých a rozsáhlých infekcí je nutná podpůrná léčba: infuzní terapie, léky proti bolesti a antipyretika.

Prevence

Prevence spočívá v udržení celkového zdraví kočky. Chcete-li to provést, postupujte podle těchto jednoduchých pokynů:

• Vysoce kvalitní a vyvážená výživa;
• Provádění preventivních procedur: každoroční očkování, pravidelné ošetření proti endo- a ektoparazitům;
• Při prvních příznacích nepohodlí kočky (letargie, kašel, potíže s močením, kožní léze) byste měli včas kontaktovat svého veterináře.

Článek není výzvou k akci!

Pro podrobnější studium problému doporučujeme kontaktovat odborníka.

Zeptejte se veterináře

3 2020 září

Aktualizováno: 21. května 2022