Pes má zakalené oči – proč a jak léčit?

Možné příčiny zakalených očí u psů

V očích jsou struktury, které by za normálních okolností měly být absolutně průhledné – jedná se o rohovku, čočky a nitrooční tekutinu. Pokud některá z těchto struktur změní barvu, dojde k porušení celistvosti tkání nebo k usazování pigmentů v nich, pak se změní průhlednost oka a můžeme vidět zákal.

Rohovka je vnější průhledná vrstva oka, která přenáší světlo do zadního segmentu oka. Je průhledný, protože nemá žádné cévy, nervy, pigmenty. Pokud dojde k poranění rohovky nebo se její buňky přestanou aktualizovat, zakalí se a oko zmodrá. Zákal může být lokální (bílá skvrna na oku) nebo celkový, kdy je oko zcela modré.

Čočka je hustá čočka, která leží těsně za zornicí. Je držen tenkými svaly, díky kterým se při kontrakci nebo uvolnění svalů změní jeho zakřivení. V důsledku tohoto procesu může oko vidět předměty na různé vzdálenosti. Protože světlo také prochází čočkou do zadní části oka, je normálně průhledné. Pokud se uvnitř čočky začne tvořit patologická bílkovina, naruší se celistvost jejího pouzdra nebo sama změní polohu a odtrhne se od svalů, oko se zakalí.

Nitrooční tekutina je velmi důležitou složkou pro normální fungování oka. Reguluje nitrooční tlak, vyživuje všechny vnitřní struktury oka – čočku, rohovku, trabekulární aparát, sklivec. S rozvojem zánětu, rozsáhlého krvácení, tekutina mění barvu, oči psa se zakalí.

keratitida

Keratitida je zánět rohovky. Příčinou může být trauma, cizí těleso v oku, virové onemocnění nebo bakteriální infekce. Hlavním příznakem tohoto onemocnění u psů je zakalení rohovky. Vyvíjí se v důsledku edému a stává se to velmi rychle, během několika hodin. Keratitida je často podceňována, přestože jde o poměrně závažné onemocnění, které může vést až k oslepnutí. Kromě zákalu oko zčervená, hojně se z něj uvolňuje slza, pes ho škrábe a mžourá.

Vředy a eroze rohovky

Pokud má pes ostré zakalené oko, je příčinou nejspíše eroze rohovky. Eroze je povrchové poranění, které postihuje pouze horní epitel. Při vředu dochází k poškození hlubokých vrstev rohovky – stromatu. Zranění může být náhodné – například z hraní si s jiným psem, boj s kočkou – nebo nevyhnutelné – pokud má pes abnormální řasy, pokleslá víčka, oční výrůstky nebo nedostatek slz. Kromě zákalu se v místě poranění objevují příznaky jako blefarospasmus (mžourání oka), slzení, zarudnutí spojivky. Pes pociťuje silné bolesti s vředy na rohovce, takže často upadá do deprese, snižuje se chuť k jídlu. Poranění rohovky jsou nejnáchylnější pro psy s vypoulenýma očima – pekinéz, mops, buldoci. To je způsobeno skutečností, že zřídka mrkají kvůli struktuře očních víček a očí.

Uveit

Uveitida je zánět cévnatky oka. Cévní membrána vystýlá vnitřek oka jako pavučina a ve skutečnosti tvoří cévy s krví. Uveitida může vzniknout v důsledku zevního traumatu – úderu do oka, poranění rohovky nebo vnitřních onemocnění – virových a bakteriálních, ale i parazitů a novotvarů. Příznaky uveitidy nejsou vždy stejné, vše závisí na tom, které části oka prošly zánětlivým procesem. Oko může zčervenat, dojde k hojnému slzení. Pes se bude bát světla, kvůli edému se rohovka zakalí. Oko zpravidla velmi bolí, což způsobuje miózu zornice. Jedná se o stav, kdy se zornice stáhne, stane se z ní malá tečka a již se nerozšíří. Oko se zakalí nejen v důsledku edému rohovky, ale také v důsledku zákalu nitrooční tekutiny. A může se zakalit v důsledku uvolnění zánětlivých buněk z cév nebo hnisu v přední komoře oka. Nitrooční tlak klesá a oko se vizuálně stává méně zdravým.

Panoftalmitida

Vyvíjí se na pozadí pokročilé uveitidy nebo nedostatečné léčby zranění. Pro panoftalmitidu je charakterizován hnisavý zánět všech membrán oka. Kromě viditelných příznaků – zákal, zarudnutí, zvětšení, výtok hnisu nebo krve v přední komoře oka, má pes horečku, nechutenství, snížená aktivita. Postupem času oko odumírá a dochází ke ztrátě zraku. Bohužel i aktivní léčba může selhat a postižené oko je odstraněno.

Glaukom

Glaukom je komplexní onemocnění, které má za následek zvýšení nitroočního tlaku. Probíhá akutní bolestí a namodralým filmem na očích. Oko se zvětšuje a vystupuje z očnice. Zakalené oči u psa naznačují kritické indikátory tlaku a že stav vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc. Onemocnění je dědičné nebo je komplikací systémových onemocnění, jako je diabetes, hypertenze, pokročilá uveitida. Nejvíce predisponovaná plemena jsou bíglové, husky, honiči, španělé, dalmatinci, samojedi a labradoři.

Dystrofie rohovky

Dědičné onemocnění, při kterém má pes bílou skvrnu na jednom oku nebo symetricky na obou. V místě zákalu rohovky jsou narušeny metabolické procesy a dochází k odumírání. Obvykle pes nemá žádné další potíže – je aktivní, nemá výtok z očí a nemá žádné bolesti. Pokud se však léze zhorší, rohovka se může roztrhnout.

Šedý zákal

Onemocnění se vyvíjí v důsledku ukládání bílkovin uvnitř čočky, takže částečně nebo úplně zbělá. Vypadá to, že pes má zatažené zorničky. Proces zakalení je pomalý a bezbolestný, čočka se zvětšuje a bobtná. Protein se může ukládat v důsledku genetické predispozice, nekontrolovaného diabetu, traumatu. Šedý zákal je dědičný. Predisponovaná plemena – Jack Russell teriér, Kokršpaněl, Pudl, Retrívr, Knírač.

Luxace čočky

Tato patologie u psa je spojena se zakalením a posunutím čočky z její normální polohy. Čočka se oddělí od vazů, které ji drží, a přesune se do přední nebo zadní komory oka. Vlivem posunutí je narušena výživa čočky, která se zakalí. Plemenná predispozice k posunu čočky se vyskytuje u čínských chocholatých psů, Jack Russell teriérů, tibetských teriérů a Wire Fox teriérů.

Pannus

Jedná se o povrchovou pastevčí keratitidu, způsobenou odmítnutím vlastních buněk rohovky. Projevuje se zakalením a porušením obrysu rohovky. Obvykle se jedná o oboustrannou, symetrickou lézi. Pokud se neléčí, rohovka zčerná a pes oslepne. Provokujícím faktorem onemocnění je ultrafialové záření, takže k exacerbaci onemocnění zpravidla dochází na jaře av létě. Onemocnění se projevuje především u pasteveckých psů – německých, belgických, australských a mesticů.

Uveodermální syndrom

Poměrně vzácný syndrom, při kterém se současně rozvíjí granulomatózní uveitida a depigmentující dermatitida. Pes má na očích závoj, vzniká uveitida a zrcátko nosu, polštářky tlapek, oční víčka, pysky, chlupy na tlamě se začínají zanítit a bělat. Kožní léze se obvykle objevují později než oči. Vyskytuje se u psů akito, aljašských malamutů, australských ovčáků, basetů, čau-čau, jezevčíků, německých ovčáků, irských setrů, staroanglických ovčáků, samojedů, šeltií, shiba inu, sibiřských huskyů, bernardýnů. Onemocnění vede ke slepotě a vyžaduje agresivní komplexní léčbu z dermatologie a oftalmologie.

Diagnostika

Pokud si všimnete, že se oči vašeho psa zakalily, měli byste okamžitě kontaktovat svého veterinárního oftalmologa. Specialista provede vyšetření a vyšetření oka, aby stanovil diagnózu a předepsal léčbu.

Oční vyšetření zahrnuje:

• Oční vyšetření a reflexní vyšetření. Kontrolují se rohovkové reflexy – pokud je rohovka slabě citlivá, může to znamenat rozvoj zánětu (uveitida, panoftalmitida, keratitida) a pupilární reflexy – porušení kontrakce zornice může znamenat rozvoj zánětu, zvýšený nitrooční tlak nebo akutní bolest.

• Barvení rohovky. Pokud není rohovka poškozena, aplikují se do očí speciální oftalmologická barviva. Při mrkání se barvivo vymyje, a pokud jsou na rohovce vředy nebo eroze, barvivo je jasně obarví. Takže lékař může posoudit hloubku a rozsah léze.

• Měření nitroočního tlaku. Pomocí speciálního veterinárního přístroje – tonovety dokáže oftalmolog změřit nitrooční tlak, což umožní stanovit diagnózy jako glaukom – při stanovení vysokého tlaku nebo uveitidu – při nízkém tlaku.

• Oftalmoskopie. Jedná se o studium zadní skořepiny oka – sítnice, pomocí speciálního přístroje. S ním můžete vyšetřit hlavu optického nervu, zhodnotit cévy, které vyživují oko. Studie umožňuje zhodnotit zrakovou funkci oka a důsledky onemocnění, jako je glaukom, uveitida, uveodermální syndrom.

• Ultrazvuk očí. Studie vám umožní posoudit velikost a polohu čočky při šedém zákalu a luxaci.

• Genetické testy jsou potřebné pro určitá plemena psů pro přenos genů pro onemocnění, jako je pannus, uveodermální syndrom, luxace čočky, šedý zákal.

Zacházení

Léčba onemocnění velmi závisí na jeho příčině a době návštěvy lékaře. U očních problémů u psů, které jsou symptomy zakalených očí, je jedním z nejdůležitějších bodů pro úspěšnou léčbu včasná detekce patologie. Pokud je diagnóza stanovena v rané fázi, většinu problémů lze vyřešit terapeutickou léčbou – kapkami a mastmi. V pokročilých stádiích je nutná operace.

Léčba rohovky s keratitidou a vředy nejčastěji vyžaduje odstranění příčiny potíží a zhojení rohovky zvlhčujícími kapkami a antibiotickými kapkami. Pokud je poškození povrchové a čerstvé, léčba dává výsledky poměrně rychle a v budoucnu nebudou žádné následky zranění. Pokud je stav zanedbán a vředy jsou hluboké, je nutný chirurgický zákrok. Nejprve se vyčistí rohovka, odstraní se odumřelá tkáň a okraje vředu se vyrovnají, poté se oko překryje ochranným povlakem – pomocí očních víček psa nebo umělé čočky. Při hlubokém poškození zůstává na rohovce jizva ve formě zakalených bílých skvrn.

Zacházení zánětlivé procesy uvnitř oka (uveitida, panoftalmitida) – velmi dlouhá a složitá, vybírá se individuálně pro každý klinický případ. K ní se používají kombinace lokálních léků a léků uvnitř – antibiotika, hormony, nesteroidní antirevmatika.

Glaukom – velmi obtížná oftalmologická diagnóza. Kvůli zvýšení tlaku uvnitř oka trpí všechny struktury. Hlavní terapie v léčbě je zaměřena na kontrolu tvorby nitrooční tekutiny a tlaku uvnitř oka. Ke snížení příznaků a snížení následků tlakových rázů přiřaďte souběžné léky. Bohužel ne vždy terapeutická léčba funguje a v tomto případě se provádí chirurgická korekce. Pokud se stav psa po operaci nezlepší, je nutné oko odstranit.

Žádný změny objektivu lze léčit pouze chirurgicky. Nepronikají do něj žádné léky, a proto neexistuje možnost mastí nebo kapek, které by kataraktu vyléčily nebo zpevnily její vazy. S rozvojem šedého zákalu se čočka odstraňuje a instaluje se nová – kataraktová fakoemulzifikace. Při luxaci se oddělená čočka odstraní a nejčastěji není možné nainstalovat novou.

Genetické choroby (panus a uveodermální syndrom, dystrofie) nelze vyléčit. V těchto případech se provádí pouze podpůrná terapie ke zpomalení rozvoje onemocnění a zlepšení kvality života mazlíčka. Aplikujte hormonální léky a imunosupresiva (léky na snížení lokální oční imunity). Pannus je také předepsán k nošení slunečních brýlí pro psy.

Prevence

Zakalené oči u psa jsou velmi závažným příznakem, který hrozí ztrátou zraku. Proto je důležité nemocem předcházet předem.

Pravidelně léčit parazity – vnější i vnitřní, dodržujte očkovací kalendář. Zánětlivé procesy jsou často důsledkem virů a parazitů.

Dodržujte zoohygienické podmínky – používat kompletní krmiva, sledovat hygienu srsti, optimální podmínky.

Nevěřte mýtům. Existuje mnoho mýtů o vlastnostech očí u různých plemen. Říká se například, že pro špice je normální, že roní slzy. Normálně mají všechna plemena psů lesklé oči, průhledné rohovky a žádné nadměrné slzy na srsti.

Jakékoli změny v očích vyžadují naléhavé vyšetření u veterináře – zarudnutí, hrbolky, výtok, zákal. Nevykonávejte samoléčbu.

Při výběru psa zjistit její rodokmen. Sledujte stav očí a požádejte rodiče štěněte o genetické testy, abyste zjistili, zda nesou abnormální gen, který může způsobit pannus, luxaci nebo šedý zákal.

Pravidelně kontrolujte oči svého psa, věnujte pozornost očím lékaře při případných návštěvách ambulance – kvůli očkování, stříhání drápků nebo plánované lékařské prohlídce.

Pes má zakalené oči – shrnutí

• Pokud si všimnete, že má pes zakalené oči, zvažte, zda to nemůže být fyziologická norma spojená například s věkem. Vzpomeňte si, jak dávno se objevil zákal. U starších psů se zákal vyvíjí velmi pomalu a změna barvy a lesku očí nemusí vždy znamenat patologii.

• Posuďte, zda pes vidí. Posviťte světlem do oka a zjistěte, zda se zornice stahuje. Zkuste vzít svého psa na procházku do nové oblasti a uvidíte, jak se pohybuje. Ať už se pohybuje opatrně, do všeho pravidelně naráží, nebo sebevědomě prozkoumává nové území.

• Pozorujte, zda má nějaké přidružené problémy – výtok z očí, šilhání, strach ze světla a další.

• Pokud je pes čistokrevný, zkuste od chovatelů zjistit, zda nebyla v dětství nemocná a zda její rodiče neměli oční choroby. Informace o genetických onemocněních očí konkrétního plemene si také můžete zjistit sami.

• Pokud pes špatně vidí, má bolesti, má výtok z očí, hrozí mu genetické onemocnění nebo je velmi rychle zakalený, navštivte okamžitě očního veterinárního lékaře.

Odpovědi na často kladené otázky

Prosinec 16 2021

Aktualizováno: 20. prosince 2021