Addisonova choroba u psů: příznaky a léčba

Addisonův syndrom u psů se také nazývá hypoadrenokorticismus. Může to být velmi frustrující onemocnění pro majitele i pro veterináře. 

Odborníci toto onemocnění často označují jako „velké mimiko“, protože může napodobovat příznaky mnoha jiných onemocnění a způsobit řadu nejasných klinických příznaků. Objevují se a mizí, což nutí majitele lámat si hlavu. Jak se Addisonův syndrom u psů diagnostikuje a dá se vyléčit?

Hypoadrenokorticismus: Addisonova choroba u psů

V těle domácího mazlíčka je mnoho žláz, které produkují a vylučují životně důležité hormony. Každá žláza produkuje jedinečné „chemické posly“, které jsou baleny a následně přenášeny krví po celém těle. Jednou z těchto žláz odpovědných za produkci hormonů u psů jsou nadledvinky. 

Hormony nadledvin plní mnoho důležitých funkcí, včetně regulace krevního tlaku, řízení rovnováhy určitých elektrolytů v těle, udržování zdravého střevního traktu a ovlivňování metabolismu. U nejjednoduššího a nejběžnějšího typu psího hypoadrenokorticismu nadledvinky neprodukují dostatek těchto hormonů.

Funkce nadledvin může být narušena z mnoha důvodů. Nejběžnější z nich je však destrukce nadledvinové tkáně vlastním imunitním systémem. V důsledku to vede ke snížení produkce hormonů. Ve velmi vzácných případech se toto onemocnění může vyvinout v důsledku stavů, jako je rakovina, dlouhodobé užívání steroidů, mozkové nádory a infekce.

Podle Canadian Veterinary Journal je výskyt Addisonovy choroby u psů velmi nízký, pohybuje se od 0,36 % do 0,5 %.

Addisonova choroba u psů: příznaky

Jedním z důvodů, proč může Addisonova choroba odrazovat majitele psů i veterináře, je to, že její klinické příznaky se mohou velmi lišit. Mohou se přitom nejen různě projevovat, ale i objevovat a mizet po mnoho let. 

Je třeba mít na paměti, že důležitým příznakem, kterého si lze všimnout, je postupný vývoj nebo opakující se epizody klinických příznaků souvisejících se stresem. Hormony produkované nadledvinami totiž hrají důležitou roli ve schopnosti psa přiměřeně reagovat na stresové situace. 

Takže u psů s Addisonovou chorobou, když jsou tyto hormony nedostatek, dochází k abnormální reakci na stres. To je důležité pochopit jak pro detekci, tak pro léčbu Addisonovy choroby u psa. Následující klinické příznaky mohou naznačovat, že pes má hypoadrenokorticismus:

● Hubnutí.

● Opakované zvracení.

● Opakující se průjem (může být s krví nebo bez krve).

● Letargie.

● Hospodářská zvířata

● Silná žízeň.

● Časté močení.

● Bledost dásní.

● Sklon k dehydrataci.

● Špatný stav srsti.

● Špatně definované svalstvo.

● Slabost.

● Svalové křeče.

● Kolaps – v extrémní formě onemocnění, známé jako Addisonova krize.

Ačkoli hypoadrenokorticismus může dostat každý pes, je častější u fen. Podle Merck Veterinary Manual může být nemoc geneticky přenášena u některých retrívrů z Nového Skotska, portugalských vodních psů, standardních pudlů, německých dog, west highland white teriérů, bearded kolií a řady dalších plemen.

Addison u psů: diagnóza

Veterinář začne s anamnézou a fyzikálním vyšetřením. Addisonova choroba u psů je často podezřelá na základě pozorování majitele, protože známky a příznaky nemoci přicházejí a odcházejí a nemusí být přítomny v době návštěvy veterinární kliniky.

Vzhledem k tomu, že tyto příznaky nejsou specifické pro onemocnění, doporučují se jako první diagnostický krok základní testy krve a moči. Výsledky prvních testů mohou posílit nebo rozptýlit podezření veterináře a také poskytnout informace o celkovém zdravotním stavu zvířete a dalších možných onemocněních. 

Kompletní krevní obraz (CBC) spolu s biochemickým profilem a elektrolyty poskytnou další vodítka v případě silného podezření na přítomnost tohoto onemocnění. Pro formální potvrzení nebo vyloučení diagnózy však váš veterinář nařídí krevní test nazývaný ACTH stimulační test, který zahrnuje posouzení reakce vašich nadledvin na malou, neškodnou injekci hormonu. 

Protože je tento test drahý a může trvat až dvě hodiny, veterináři jej často nařizují pouze v případě silného podezření na Addisonovu chorobu nebo pokud je důležité vyloučit ji jako příčinu stavu zvířete.

Addison u psů: léčba

Pokud má pes Addisonovu krizi, což je závažnější projev onemocnění charakterizovaného kolapsem, šokem a těžkou dehydratací, bude pravděpodobně nutné zvíře hospitalizovat kvůli intravenózním tekutinám a podpůrné péči až do uzdravení.

Při jakémkoli podezření je důležité co nejdříve vzít zvíře k veterináři, protože tento stav se může rychle stát život ohrožujícím.

Stabilní pacienti jsou obvykle nejprve léčeni léky. Skládá se převážně z hormonální substituční terapie, která nejčastěji zahrnuje každodenní perorální podávání steroidů a příležitostné injekce léku zvaného deoxykortikosteron pivalát (DOCP). Jde o syntetickou formu jednoho z hormonů, který si psi s Addisonovou chorobou nedokážou sami vyrobit.

DOCP injekce se obvykle podávají měsíčně, ale frekvence injekcí se může u jednotlivých psů lišit. Je důležité pravidelně vozit svého mazlíčka k veterináři, který provede nezbytné krevní testy, aby pochopil, jaké úpravy léčebného režimu mohou být nutné.

Zatímco většině psů s Addisonovou chorobou jsou podávány perorální steroidy i injekce DOCP, někteří mohou potřebovat pouze jeden z těchto léků. Záleží na tom, jaké hormony je jejich tělo ještě schopno produkovat. Váš veterinář vám na základě výsledků diagnostických testů sdělí, jaké léky váš mazlíček potřebuje, přičemž vezme v úvahu všechny související zdravotní problémy.

Zvládání stresu je pro zvířata s tímto onemocněním také nesmírně důležité. Tělo psa trpícího Addisonovou chorobou nemůže normálně reagovat na úzkost. Silné stresory mohou dokonce vést k Addisonské krizi.

Mezi běžné stresory patří cestování, pobyty v přístřešku, bouřky, ohňostroje, společenská setkání nebo jiná narušení nebo změny v rutině.

Všechny faktory mohou ovlivnit zvíře různými způsoby, v závislosti na jeho povaze. Co se člověku zdá relativně normální, může u domácího mazlíčka způsobit vážnou úzkost. Klasickým příkladem je náhlá změna pracovního plánu majitele.

Promluvte si se svým veterinářem o tom, jak zvládat stresové situace, aby byl váš pes doma spokojený a uvolněný.

Neustálá interakce s odborníky veterinární kliniky je velmi důležitá. Většina domácích mazlíčků s Addisonovou chorobou reaguje velmi dobře na léčbu, i když obvykle musí pokračovat po zbytek života psa.

I přes složitou povahu tohoto onemocnění je obvykle léčitelné, pokud je včas diagnostikováno a zvládnuto.

Viz také:

• Je možné dát domácím zvířatům ovoce a bobule?
• Diety pro koťata
• Kolik vody potřebují psi a kočky denně?
• Koho je lepší mít: kočku nebo psa?