Urolitiáza u psů: příznaky a léčba

Kameny v močovém měchýři se tvoří, když se minerály v moči spojují do mineralizované hmoty, kterou veterináři nazývají urolit. Dva nejběžnější typy močových kamenů u psů jsou struvitové a oxalátové kameny. O diagnostice a léčbě urolitiázy u psů – dále v článku.

Kameny v močovém měchýři u psa: příznaky

Urolitiáza u domácích zvířat se může vyskytovat jak s příznaky charakteristickými pro onemocnění dolních močových cest, tak asymptomaticky. Příznaky onemocnění u psa jsou následující:

• bolestivé močení;
• krev v moči nebo změna barvy moči;
• štiplavá moč;
• časté nutkání močit;
• močení na nesprávném místě;
• olizování genitální oblasti častěji než obvykle;
• letargie nebo snížená chuť k jídlu;
• zvracení.

Kameny v močovém měchýři u psa: diagnóza

Typicky mohou veterináři diagnostikovat kameny v močovém měchýři u psů pomocí rentgenového nebo břišního ultrazvuku. Pravděpodobně specialista také psovi předepíše rozbor moči a kultivační test – výsev na bakterie. Vzhledem k tomu, že nádory a infekce se mohou projevovat stejnými klinickými příznaky jako kameny v močovém měchýři, je důležité dodržovat všechna doporučení vašeho veterinárního lékaře.

Co jsou struvitové kameny u psů

Struvitové kameny jsou jedním z nejběžnějších typů močových kamenů u psů. Struvit je tvrdé minerální ložisko, které se tvoří v moči z hořčíkových a fosfátových iontů. Samy o sobě jsou struvitové krystaly v moči poměrně běžné a nepředstavují problém.

U zvířat se struvitové kameny obvykle tvoří v moči kontaminované bakteriemi produkujícími amonium. Tím se zvýší pH moči, což způsobí, že se struvitové krystaly slepí a vytvoří kámen.

Struvitové kameny: Rizikové faktory

Podle Veterinary Information Network tvoří 85 % psů se struvitovými kameny ženy. Průměrný věk těchto mazlíčků je 2,9 roku.

Shih Tzus, knírači, jorkšírští teriéři, labradorští retrívři a jezevčíci jsou vystaveni zvýšenému riziku struvitových kamenů. Tvorba takových kamenů je nejčastěji spojena s infekcí dolních močových cest.

Léčba struvitových kamenů

Podle American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM) veterinář pravděpodobně navrhne dietní rozpouštění struvitových kamenů. Jinými slovy, doporučí dietu pro psí ledvinové kameny.

Informujte se u svého veterináře, zda je pro vašeho mazlíčka vhodná medikovaná dieta, jako je Hill's Prescription Diet. Pokud je tvorba kamenů způsobena infekcí močových cest, může odborník předepsat antibiotika.

Mezi doporučeními je také litotrypse, postup pro drcení kamenů v močovém měchýři psa.

Poslední možnou možností léčby je chirurgické odstranění kamenů. Vzhledem k tomu, že tato možnost je mnohem invazivnější, používá se pouze jako poslední možnost. Je nutné při vysokém riziku ucpání močových cest, které může v blízké budoucnosti ohrozit zdraví mazlíčka.

Co jsou oxalátové kameny u psů

Zatímco vyšší pH moči přispívá k tvorbě struvitových kamenů u psů, pH moči méně pravděpodobně ovlivní tvorbu oxalátových kamenů. Takové kameny se tvoří v moči s nadbytkem vápníku a šťavelanu.

Oxalátové kameny: rizikové faktory

Oxalátové kameny, na rozdíl od struvitových kamenů, jsou častější u mužů než u žen, podle studie zveřejněné v Canadian Veterinary Journal. Starší psi jsou navíc náchylnější k jejich tvorbě.

Podle výše uvedené studie je průměrný věk psa s oxalátovými kameny 9,3 roku. Zatímco každý pes může vyvinout tyto kameny, keeshondi, norwichští teriéři, norfolkští teriéři a pomeraniani jsou vystaveni vyššímu riziku.

Nedávno vědci z University of Minnesota objevili genetický defekt zodpovědný za rozvoj urolitiázy u psů a tvorbu oxalátových kamenů a v současné době je k dispozici genetický test pro anglické buldoky. Podobnou mutaci identifikovali také u amerických stafordšírských teriérů, border kolií, bostonských teriérů, bulmastifů, havanských psů, rotvajlerů a stafordšírských bulteriérů.

Oxalátové kameny se mohou tvořit ve sterilní moči a obvykle nejsou spojeny s infekcí dolních močových cest.

Léčba oxalátových kamenů

Na rozdíl od struvitových kamenů nelze oxalátové kameny rozpustit výživou. Mohou být odstraněny chirurgicky nebo nechirurgickými postupy, jako je litotrypse nebo retrográdní urohydropropulze.

Kameny je nutné předat k analýze, protože někteří psi mohou v močovém měchýři vytvořit několik typů kamenů najednou.

Prevence urolitiázy u psů: role výživy

Dieta a příjem vody hrají důležitou roli v prevenci onemocnění a recidivy.

Vzhledem k tomu, že krystaly a kameny se méně pravděpodobně tvoří ve zředěné moči, je nezbytné zvýšit příjem tekutin vašeho psa a poskytnout mu potravu, která pomáhá snížit množství minerálů v moči. Chcete-li zvýšit příjem vody vašeho mazlíčka, můžete mu zvlhčit krmivo, dát přednost konzervám, dochutit vodu nízkosoleným kuřecím nebo hovězím vývarem. Alternativní možností je umístit na svého mazlíčka pítko.

Kromě toho můžete svého psa krmit krmivem speciálně navrženým pro snížení rizika tvorby kamenů. Například Hill's Prescription Diet je vysoce kvalitní, kompletní a vyvážená terapeutická strava, která poskytuje vašemu psovi všechny živiny, které potřebuje, a snižuje riziko oxalátových a struvitových krystalů snížením množství minerálů v moči psa. Potraviny, které pomáhají snižovat riziko močových kamenů, jsou dostupné jak v konzervě, tak v suché formě.

I když se u psa vyvinuly kameny v močovém měchýři, lze podniknout kroky ke snížení rizika recidivy nebo prodloužení časového intervalu mezi nimi. 

Váš veterinář může doporučit rentgenové záření, ultrazvuk nebo analýzu moči jednou nebo dvakrát ročně ke sledování vašeho psa, takže pokud se vytvoří nové kameny, mohou být odstraněny nechirurgickými metodami. Spolu se specialistou bude možné poskytnout potřebné způsoby péče a sledování domácího mazlíčka.

Pokud má majitel nějaké otázky nebo obavy ohledně kamenů v močovém měchýři svého psa, měl by okamžitě kontaktovat svého veterináře. Je to on, kdo dá nejlepší doporučení pro udržení zdraví domácího mazlíčka.