Cévní mozková příhoda u psa: příznaky a léčba

Mohou mít psi mrtvici?

Je možné, že pes dostane mozkovou mrtvici, ale u domácích zvířat je méně častá než u lidí. Majitelé si u svých mazlíčků často nevšimnou známek mírné mozkové mrtvice, protože mazlíčci nedokážou rozeznat, kdy se jim točí hlava, ztrácejí zrak na jedno oko nebo mají problémy s pamětí. Pokud se přesto objeví příznaky mrtvice u domácího mazlíčka, projevují se ve větší míře než u lidí a vyžadují okamžitou veterinární péči.

Druhy tahu

Existují dva mechanismy, které způsobují mrtvici u psa: ucpání krevních cév (ischémie), ke kterému dochází v důsledku krevních sraženin, nádorových buněk, nahromadění krevních destiček, bakterií nebo parazitů, a krvácení do mozku (krvácení), což je výsledek prasknutí nebo poruchy krevní cévy. srážení krve.

Cévní mozková příhoda

V tomto případě mozek dostává příliš málo krve. K těmto mrtvicím u psů dochází, když krevní sraženiny, nádorové buňky, shluky krevních destiček, bakterie nebo parazité blokují krevní cévy v mozku. Tato obstrukce (obstrukce) vede k poškození mozkové tkáně. Ischemické mrtvice jsou častější než hemoragické mrtvice jak u domácích zvířat, tak u lidí.

Hemoragická mrtvice

Mozek dostává příliš mnoho krve, obvykle při prasknutí cévy a krvácení do mozku. Mozkové buňky pak mohou být poškozeny, buď proto, že nadbytečná krev vyvíjí tlak na okolní mozkové buňky, nebo proto, že hemoglobin v krvi poškozuje specializované buňky v mozku zvané neurony. Při hemoragické mrtvici praskají cévy, což způsobuje krvácení do mozku, otoky a zvýšený tlak. Tam, kde došlo k prasknutí, dojde ke krvácení. Krev mezi mozkem a lebkou je subdurální krvácení. Únik krve do mozku – intraparenchymální krvácení.

Fibrocartilage embolism (FCE)

Vyskytuje se u psů, když se malý kousek materiálu disku v páteři odlomí a migruje do míchy. K FCE dochází velmi rychle, obvykle když si pes hraje, skáče nebo běží po velkých zraněních. Za prvé, domácí mazlíček se náhle stane velmi bolestivým a poté postupuje paralýza.

Mikromrtvice u psa

Dalším podmíněným typem, který se může objevit v důsledku ischemie nebo krvácení, je mikromrtvice. Již z názvu je patrné, že v důsledku toho trpí malé množství mozkové tkáně. Mikromrtvice u psa zmírňuje příznaky – snížení reakce na povely majitele, nedostatek obvyklé aktivity, odmítání potravy a vody. Příznaky se objevují spontánně a často samy odezní.

Příčiny mrtvice

Mrtvice se obvykle vyskytují u starších jedinců a jsou často sekundární k nějaké chronické poruše. Nicméně asi 50 % mozkových příhod u psů nemá žádnou identifikovatelnou základní příčinu.

Mezi hlavní nemoci, které mohou způsobit mozkovou mrtvici, patří onemocnění ledvin, Cushingova choroba (hypadrenokorticismus), hypertenze, cukrovka, srdeční onemocnění, poruchy krvácení, hypotyreóza, rakovina a v některých případech vysoké dávky steroidů, jako je prednisolon spouštějící mrtvici.

Za zmínku také stojí, že některá plemena jsou ve skutečnosti k mrtvici náchylnější než jiná. Například kavalírští španělé King Charles, kteří jsou náchylní k srdečním onemocněním, mají kvůli tomu větší pravděpodobnost mrtvice.

Příznaky a časné příznaky mrtvice u psů

Pokud má pes mrtvici, příznaky se často objevují náhle, ale mohou se značně lišit v závislosti na postižené oblasti mozku. Můžete si všimnout následujícího:

• Ztráta rovnováhy nebo pád
• Oběh
• Ztráta kontroly močového měchýře nebo střev
• Paréza (slabost končetin)
• Ataxie (neschopnost ovládat pohyb)
• Změna chování (například klidný pes se stává agresivním)
• Neschopnost rozpoznat majitele
• Naklonění hlavy
• Obtížné chůze
• Změna osobnosti
• Nezájem o životní prostředí
• Abnormální pohyb nebo poloha očí
• Spadnout/naklonit na jednu stranu
• Slepota
• Záchvaty

Diagnostika

Důležitá je rychlá diagnostika a léčba.

Cévní mozková příhoda je často zaměňována s epizodou mdloby, která je také spojena s nedostatkem normálního průtoku krve do mozku, obvykle způsobeným srdečním onemocněním. Váš veterinář provede vyšetření srdce, aby určil, zda je stav vašeho mazlíčka způsoben mdlobou nebo mrtvicí, a může doporučit rentgen hrudníku, elektrokardiogram nebo ultrazvuk srdce, aby se tyto dvě diagnózy odlišily.

Pokud je srdce vašeho psa zdravé, veterinář vyhodnotí funkci mozku a může pacienta odeslat na MRI nebo CT vyšetření, aby zkontroloval blokádu mozku nebo krvácení. Dodatečné testování, jako je krevní test, testování hladiny hormonů, analýza moči a měření krevního tlaku, se často provádí k určení základní příčiny abnormálního průtoku krve do mozku.

První pomoc pro zvíře

Přestože neurologické příznaky často časem odezní, je nezbytné navštívit veterináře. Pokud se neléčí základní příčina, existuje riziko dalších opakujících se mozkových příhod.

1. Pokud u zvířete zaznamenáte známky mrtvice, nejprve ho zajistěte. Sundejte obojek, dejte ho do pohodlné polohy – na bok nebo na břicho.
2. Udržujte dýchací cesty vašeho psa čisté.
3. Místo, kde bude pes ležet, by mělo být omezené a nemít kopce, aby náhodou nespadl a nezranil se.
4. Pokud vaše lékárnička obsahuje sedativa pro psy – Express Calm, Relaxivet nebo jiné – dejte je psovi.

Co je zakázáno dělat s mrtvicí?

V žádném případě nedávejte doma žádné léky bez lékařského předpisu.

Nepokoušejte se psa napájet nebo krmit, může dojít k vdechnutí tekutin a potravy a ke zhoršení stavu.

Snažte se udržovat normální tělesnou teplotu, psa nepřechlazujte a nepřehřívejte.

Nekřičte, netřeste a nerušte svého psa. Potřebuje klid.

Léčba mrtvice u psů

Léčba mrtvice u psů zahrnuje léčbu jakéhokoli základního metabolického onemocnění a podpůrnou péči. Dlouhodobá prognóza je obecně dobrá, protože psi jsou schopni se s těmito zraněními vyrovnat.

Pokud váš mazlíček vykazuje jakékoli známky, které by mohly naznačovat mrtvici, okamžitě kontaktujte svého veterináře.

Váš veterinář může doporučit převoz na jednotku intenzivní péče za účelem nepřetržitého sledování.

Poté, co lékař diagnostikuje příčinu mrtvice, vypracuje plán léčby ke zmírnění příznaků. Váš mazlíček může potřebovat hormonální terapii pro hypotyreózu, ředidla krve k rozbití sraženiny nebo stabilizátory krevního tlaku ke kontrole hypertenze.

Jak se tělo vašeho mazlíčka snaží obnovit správný průtok krve do postižené oblasti, příznaky se často snižují.

Podpůrná péče je životně důležitá pro zotavení vašeho mazlíčka z mrtvice a možná budete muset poskytnout kyslíkovou a tekutinovou terapii, léky proti bolesti, nutriční management a fyzikální terapii, stejně jako mu pomoci chodit, močit a vyprazdňovat se.

Rehabilitace a péče

Bohužel poté, co zvíře zažije mrtvici, se jeho život změní. Mnoho psů upadá do deprese a prostě se nechtějí účastnit žádných aktivit. Většina veterinářů doporučí rehabilitaci. Během této doby se budete muset o svého mazlíčka starat, dokud neukáže známky zotavení.

V období rekonvalescence po mrtvici hraje výživa velmi důležitou roli. Měli byste dávat polotekuté jídlo, krmit v malých dávkách až 6krát denně. Mezi skvělé možnosti jídla patří dětská výživa, paštiky a další polotekutá jídla, která vašeho psa zasytí a udrží ho v chodu.

Po mrtvici může být rozsah pohybu vašeho mazlíčka vážně narušen. Může se stát, že nebude moci hýbat nohama nebo dokonce trupem.

Během zotavování mohou svaly začít atrofovat. Pohyby tlapek zvýší průtok krve do končetin a také zlepší pohyblivost kloubů. Obecně platí, že po mrtvici, i když dojde k ochrnutí, váš pes nebude pociťovat fyzickou bolest, takže cvičení s pasivním rozsahem pohybu nezpůsobí nepohodlí a ve skutečnosti poskytne zdravotní výhody.

Ve skutečnosti je pasivní rozsah pohybu skvělým výchozím bodem, než po mrtvici přejdete k jiným činnostem.

Většina majitelů začíná s malými jednoduchými cviky, které psa neunavují.

Před zahájením cvičení byste se měli poradit se svým veterinářem.

Průběh rehabilitace může zahrnovat mnoho technik.

Vodoléčba je skvělý způsob, jak vybudovat sílu psa, aniž byste překročili práh pohybu. Může se jednat o hodiny v koupelně, v bazénu nebo na vodním běžícím pásu.

Silový trénink je o pomoci vybudovat sílu v končetinách vašeho psa a zároveň ho naučit rovnováhu.

Mnoho lidí má s tímto cvikem potíže, pokud je jejich pes velký nebo má nadváhu. Pro malé a středně velké psy je to však ideální aktivita, která v konečném důsledku pomůže psovi zotavit se z nemoci. Cvičení buduje duševní sílu a zároveň poskytuje psovi rovnováhu. Mnoho lidí to považuje za obtížné, zejména po mrtvici, ale vaše vytrvalost a obětavost umožní vašemu mazlíčkovi zotavit se.

Když jste zapracovali na pohybech kloubů a silovém tréninku, můžete svému psovi dopřát masáž. Většina mazlíčků miluje masáže. Umožní vám uvolnit svaly po tréninku a stimulovat je. Je nutná celková masáž – od konečků prstů po záda a krk.

Váš pes bude odrazován svým pomalým zotavováním a může začít pociťovat záchvaty hluboké deprese. Musíte ji pochválit i za sebemenší úsilí a úspěchy.

Zvířátko potřebuje vědět, že jste na jeho straně a že se na něj můžete spolehnout.

Prevence

Mrtvím samotným nelze zabránit. Vzhledem k tomu, že souvisejí se základními chorobnými procesy, mohou však pravidelné veterinární kontroly a krevní testy odhalit potenciální příčiny, které lze řešit.

Vzhledem k tomu, že mrtvice jsou častější u starších psů, je důležité provádět lékařské prohlídky u starších psů každých 6-12 měsíců. Klinické vyšetření zahrnuje klinické a biochemické krevní testy, ultrazvuk břišní dutiny a ultrazvuk srdce.

U mladých psů je důležité dodržovat pravidla držení – pravidelně očkovat, léčit helminty a krmit je vyváženou stravou. To umožní, aby byl pes zdravý po dlouhou dobu.

Je také důležité mít pod kontrolou všechna chronická onemocnění, která jsou u domácího mazlíčka zjištěna, přísně dodržovat doporučení lékaře a provádět kontrolní studie.

Domů

1. Příznaky mrtvice u psa mohou být velmi rozmanité – zmatenost, potíže s koordinací pohybu, slepota, hluchota.
2. Chcete-li zjistit příčinu mrtvice, je nutné provést rozsáhlé vyšetření těla zvířete - provést krevní testy, provést ultrazvuk, MRI, CT. Mozková mrtvice je často důsledkem jiné nemoci.
3. Léčba bude vyžadovat kontrolu základního onemocnění, odstranění příznaků mrtvice a rehabilitaci.
4. Zotavení z mrtvice není nikdy snadné a často jde o pomalý proces.
5. S láskou majitele, cvičením a četnými rehabilitačními aktivitami může váš pes znovu získat všechny své schopnosti před onemocněním. I po mrtvici může pes s vaší pomocí žít šťastný a plnohodnotný život.

Odpovědi na často kladené otázky

Zdroje:

1. Chrisman C., Mariani C., Platt S., Clemmons R. „Neurologie pro praktika malých zvířat“, 2002.
2. Willer S., Thomas W. Neurologie malých zvířat. Atlas barev v otázkách a odpovědích, 2016