Epilepsie u psů a koček

Typy epilepsie

Pro majitele jsou zpravidla všechny stavy doprovázené třesem nebo křečemi epilepsií. Ve skutečnosti není. Existují idiopatické a symptomatické epilepsie a epileptoidní stavy. Pojďme se na to blíže podívat.

• Symptomatická epilepsie se vyskytuje u onemocnění mozku, například v přítomnosti nádoru nebo hydrocefalu.
• Idiopatická epilepsie jsou záchvaty bez objektivní příčiny. To znamená, že během diagnózy není možné zjistit, co způsobilo patologii.
• Epileptoidní nebo epileptiformní křeče. Vyskytují se u různých onemocnění. 

První 2 body se týkají skutečné epilepsie, tato diagnóza není tak častá.

Klinické příznaky

Epilepsie se může projevovat různými způsoby. Mohou existovat různé příznaky, jednotlivě i v kombinaci:

• Ztráta vědomí
• Chvění a záškuby jednotlivých svalů těla, tlamy, končetin
• Napětí končetin a celého těla
• Spontánní agrese
• Pěna z úst, zvracení
• Spontánní defekace a močení
• Nepřirozená vokalizace

Epileptický záchvat se dělí na 4 fáze:

1. Zvíře je ustarané, nervózní, může se objevit hypersalivace.
2. Krátce před útokem se zvíře buď natáhne blíže k člověku, nebo se schová, zažívá halucinace, strnulost a svaly mohou cukat. Bezprostředně před útokem psi často chodí nebo lehají s nepřítomným výrazem čenichu, kočky se leknou, spěchají, náhodně skáčou nebo se snaží utéct, čechrají si ocas.
3. Zvíře ztrácí vědomí, padá bokem, objevují se křečovité veslovací pohyby tlapkami, také tlapky mohou být napjaté a natažené dopředu, zadní nohy mohou být přitisknuty k žaludku. S čelistmi dochází k drobným žvýkacím pohybům, často dochází k pokousání jazyka nebo tváře a pěna z úst zrůžoví krví. Na krátkou dobu se mohou ústa velmi otevřít, zuby jsou obnažené. Vlivem napětí břišních svalů dochází k mimovolnímu pomočování a defekaci. Oči jsou nejčastěji široce otevřené, zornice rozšířené, reflexy chybí. Na vrcholu záchvatu může zvíře, aniž by nabylo vědomí, hlasitě křičet, zejména psi - kňučet a ječet, což majitele velmi děsí. Doba trvání útoku je od 1 do 5 minut. Pak se zvíře vzpamatuje a pokusí se vstát.
4. Po záchvatu nějakou dobu přetrvává hypersalivace, svalová slabost, zvíře je dezorientované, může být buď depresivní, nebo příliš vzrušené. 

Status epilepticus je zobecněná definice akutního stavu, kdy každý následující záchvat nastane dříve, než se zvíře zcela zotaví z předchozího záchvatu. Nejčastěji je v tomto stavu zvíře v bezvědomí, křeče mohou být neustálé, nebo velmi často opakované, kdy se zdá, že záchvat již pominul, zvíře se uvolnilo, ale okamžitě nastupuje nová série křečí. Stává se také, že zvíře ztratí vědomí a křeče nejsou pozorovány. Někdy záchvaty postihnou pouze jednu skupinu svalů, například končetinu, zvíře buď zůstane při vědomí, nebo jej náhle ztratí. Sériové epileptické záchvaty se od epileptických záchvatů liší pouze tím, že v pauzách mezi záchvaty (nebo jejich sérií) se stav pacienta relativně normalizuje, vědomí je v té či oné míře obnoveno a nedochází k progresivnímu narušení fungování orgánů a systémů. Sériové epileptické záchvaty se však mohou přeměnit v epileptický stav a hranice mezi nimi nemusí být vždy jasně vymezena.

Příčiny nemoci

Jaké mohou být příčiny skutečné epilepsie a stavů, které jsou jí podobné?

• Infekční onemocnění: toxoplazmóza, kočičí virová leukémie, kočičí infekční peritonitida, infekční hepatitida, virus kočičí imunodeficience, psinka, vzteklina, mykózy
• Hydrocephalus
• Neoplasia
• Idiopatické stavy
• Nedostatek mikro a makro prvků
• Srdeční infarkt a mozková mrtvice
• Nemoci nervového systému
• Hypoxie (nedostatek kyslíku)
• Traumatické poranění mozku, poranění páteře
• Nádory mozku a páteře
• Dýchání a bušení srdce
• Otravy, např. theobromin, isoniazid, rodenticidy, jedovaté rostliny, organofosfáty, těžké kovy
• Snížená hladina glukózy v krvi, která může být způsobena diabetes mellitus nebo otravou xylitolem
• Portosystémový zkrat, který je častější u psů miniaturních plemen
• Jaterní encefalopatie
• Poruchy elektrolytů
• poporodní eklampsie
• Slunce nebo úpal
• Zánět středního ucha a vnitřního ucha
• Idiopatická epilepsie

Jak pomoci zvířeti při útoku

Neměli byste se pokoušet okamžitě přivést zvíře k vědomí, pokusit se opravit jazyk, zejména uvolnit zuby a vložit něco do tlamy, přitlačit zvíře k podlaze: to vše je plné zranění, jak pro domácího mazlíčka, tak pro majitele. : zvíře, které se neovládá, dokonce i v bezvědomí, může náhodně silně poškrábat nebo kousnout. Navíc často dochází k projevům agresivity před útokem a po něm, při manipulaci se zvířetem se vyplatí být opatrný. Člověk se musí jen vzdálit od mazlíčka nebezpečných předmětů, které na něj mohou spadnout nebo ho jakkoli zranit. Je velmi žádoucí, aby se majitel sám sebral a natáčel dění na video, to může pomoci lékaři při stanovení diagnózy. Protože často po ukončení záchvatů na recepci vidí lékař absolutně zdravé zvíře. Pokuste se vzít svého mazlíčka na veterinární kliniku co nejdříve, protože existuje mnoho příčin epilepsie. Nejnebezpečnější je, že pokud zvíře upadne do status epilepticus, je to velmi nebezpečné pro mozek. V tomto případě je nutná nouzová péče a dokonce i lékařský spánek.

Diagnostika

Pokud máte příznaky epilepsie, měli byste kontaktovat svého veterinárního neurologa. Videozáznam útoku může výrazně pomoci v diagnostice. Velmi důležité jsou také informace poskytnuté majitelem: očkování, chronické a dříve přenesené nemoci, strava atd. Dále lékař provede vyšetření, zkontroluje reflexy, teplotu, změří glykémii, krevní testy, testy moči, krevní tlak hladiny hormonů a elektrolytů. Pokud je vše v pořádku, pak lze předepsat MRI mozku a EEG, rozbor mozkomíšního moku, pokud je to možné. Pokud podle výsledků studií nejsou nalezeny patologie, lékař stanoví diagnózu skutečné epilepsie.

Léčba a prognóza

Antikonvulziva se používají k léčbě epilepsie. Prognóza je opatrná. U status epilepticus se zavede nitrožilní katétr a zvíře se uvede do drogového spánku na 2–4 ​​hodiny, v závislosti na délce stavového stavu: pro snížení metabolických potřeb mozku se zastaví záchvaty a poté se podávají antikonvulziva. zkusil. Pokud nejsou účinné nebo zvíře nelze vyřadit ze stavu, pak je prognóza nepříznivá. Pokud se zabýváme stavy podobnými epilepsii, pak může být léčba velmi rozdílná, stejně jako prognóza, a závisí na diagnostikovaném onemocnění.